美麗鐵定，靚亮生活

【早安健康／張承宇報導】脂肪肝不再是胖子專利， 高血脂、糖尿病控制不良也會有脂肪肝，而且往往難以察覺。脂肪肝提升中風、心肌梗塞風險，甚至惡化為肝炎、 肝硬化、癌病變，臺灣肝臟學術文教基金會資料指出，竟高達三分之一的台灣人有脂肪肝，是臺灣人最普遍的肝病！想改善脂肪肝可以試試日本肝臟科專業醫師提出的「雞蛋減肥法」，幫助遠離脂肪肝！ 

肝臟專業醫師，自己卻有脂肪肝 

日本肝臟科診所院長川西輝明表示，他從小學到高中都練柔道，肌肉發達，體重約90～100公斤，後來考試過程中胖了不少，當上醫師時竟胖到128公斤，也罹患了脂肪肝，肝功能指數AST、ALT數值飆升到60～80（正常值約在30以下），肝機能數值γ-GTP更飆到180〜200（正常值約在50以下），數值高得驚人。 

脂肪肝分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝，近年來肥胖、糖尿病問題嚴重，非酒精性肝病漸漸成為慢性肝病的主因，川西輝明醫師也注意到研究發現，有20％非酒精性脂肪肝患者惡化成肝炎，10年內甚至演變為肝硬化、 肝癌，再加上他同時患有心律不整、痛風，讓他決心著手改善脂肪肝。 
 

雞蛋減肥法，不用節食就能瘦，還能改善脂肪肝

 

川西輝明醫師參考腦神經外科醫師崎谷博征提倡的「原始人減肥法」，設計出「雞蛋減肥法」，成功瘦下來，肝功能指數也大幅改善！「雞蛋是非常好的食物！」他解釋，過去研究指出雞蛋讓膽固醇過高，但許多醫療研究已經替雞蛋平反。日本健康專欄作家平野智美也指出，蛋中含有的甲硫胺酸對肝臟有幫助，可以提高代謝、排出肝臟毒素，避免肝臟脂肪囤積。 

雞蛋減肥法非常簡單，單純只是把白飯、麵、麵包等主食換成雞蛋，其他該吃的配菜都照吃不誤，且雞蛋可以自己喜歡的方式調味烹調，川西輝明三餐這樣吃，漸漸發現，早、午餐都不會特別餓，再也不會暴食，餐間餓的時候則選擇吃適量水果。調整飲食後一年瘦12公斤，身高188cm的他原本128公斤左右，2年下來降到107公斤，相對健康許多。更重要的是肝指數順利恢復正常，心律不整和痛風也好轉了。 

他推薦脂肪肝患者採用雞蛋減肥法，三餐中只要一餐實行，就有機會改善肝臟機能。他舉例，一位逾40歲女士嘗試後，3個月瘦了3公斤，肝功能數值AST、ALT，從原本的120、140，都降到40左右，得到了極大的改善。 

雞蛋減肥法這樣做 
 

• 將每餐或其中一餐的主食（飯、麵、麵包等）換成2顆雞蛋即可。
• 雞蛋的料理方式不限，荷包蛋、茶碗蒸，甚至做成雞蛋點心都可以。
• 調味方式不特別限制。

【早安健康／張承宇報導】大家都知道血壓和心血管疾病密切相關，因此會積極量血壓；也知道糖尿病對人體造成的危害甚大，就算不會天天測量，也知道應該重視血糖值。但是，卻很少人會到醫院檢查骨質，忽略了骨質不良造成的隱憂─多數骨質疏鬆患者都毫無自覺，往往等到嚴重骨折後才知道自己的骨質並不好，而傷害卻已造成。 

而且，骨折除了當下的裂骨劇痛，隨之而來的手術、復健、後遺症以及龐大的醫療花費，更是造成生活的巨大負擔。日本骨質疏鬆名醫提供了一份檢測表，幫助我們簡單看出我們是否是骨折的高風險族群！
 

女性、沒有運動習慣者更要注意預防骨鬆

 

日本原宿復健醫院名譽院長、骨質疏鬆名醫林泰史表示，不少人有骨質疏鬆問題而不自知，特別是閉經後的女性受到荷爾蒙影響，更加容易骨折；如果再加上沒有運動習慣使肌力不足，又容易加重關節的負擔，提高骨骼受損的風險，林泰史指出，以下十個生活上的特徵，就能知道自己是否屬於容易骨折的高風險族群： 
 

1. 就算到很近的地方也要開車
2. 很少吃牛奶、乳製品
3. 很少吃小魚、豆腐等大豆製品
4. 經常喝咖啡、啤酒
5. 最近總覺得身高減少了
6. 體格偏瘦
7. 曾被醫師警告是糖尿病等生活習慣病的高風險族群
8. 有抽菸習慣
9. 哪怕是好天氣，也更喜歡在家窩著
10. 更年期

判定標準 
符合0～2個者，大致上不用太擔心。 
林泰史強調，還是要注意維持良好的運動、飲食習慣，不可大意，特別是接近閉經期的女性。 

符合3～5個者，建議從生活習慣開始著手預防。 
由於骨質疏鬆症會在不知不覺中推進，如果身高少了2cm以上，或是有腰痛的狀況，可能是早期骨質疏鬆的訊號，務必接受醫師診療。 

符合5個以上者，風險甚大，請立即就醫檢查。 
林泰史表示，符合5個以上者很有可能骨質不好，如果生活習慣沒有改善，一不小心就可能會骨折，務必立即就醫檢查。 
 

骨質疏鬆預防改善方法

 

林泰史建議平常就要注意鈣質補給，吃牛奶、小魚、青菜等，並同時補充足夠的維生素D、K2來幫助吸收鈣質。紅鮭、秋刀魚、黑木耳都是富含維生素D的食物，也建議適當曬太陽來幫助維生素D生成（不要曬超過15分鐘，以免紫外線過量）。 

另外，由於骨骼受到適度衝擊時會得以強化，日常生活中也建議大步走、出力踩踏來幫助維持骨質，同時定期進行能夠提升肌力的伸展運動、體操，增加肌肉量也能降低骨折風險。 

日本國立國際醫療研究中心醫院整形外科第二整形外科醫長宮本惠成，則建議進行蹬腳跟、單腳站立、健走等簡單的運動，能夠刺激骨骼、活化成骨細胞（osteoblast）、促進骨骼代謝，同時增加肌力，達到預防骨質疏鬆症的效果。 

蹬腳跟 
早起時一邊刷牙，可以一邊做腳跟落地動作30次，只要手扶牆壁踮起腳尖，再放鬆力道讓腳跟自然落地、和地板造成衝擊即可。 

單腳站立 
手扶牆壁，單腳離地保持1分鐘，再換另一隻腳同樣做法，早中晚各做1次即可。 

健走 
宮本惠成建議一天健走30～60分鐘，一周進行3次以上，同時注意大步走、抬頭挺胸，前腳用腳跟落地，後腳用腳尖用力蹬出。

【早安健康／林明慧報導】明明沒有做什麼激烈運動，卻常常喊肩膀僵硬、腰痠背痛或膝蓋不適嗎？在抱怨你的辦公桌椅之前，身上穿的「衣服」可能就是造成疼痛的兇手！ 

英國脊椎治療協會（British Chiropractic Association）的醫師哈曲福（Tim Hutchful）表示，過緊、過於貼身的服裝不但讓你難以行動外，甚至招來肌肉僵硬與疼痛，對健康產生危害。 

以下為哈曲福指出 

5個讓你全身痠痛的衣著打扮

。 

1.緊身裙 

緊身裙由於與身體緊密貼合，使得膝蓋難以彎曲，不管是撿起掉落在地板上的東西時，或是想拿放在低處的物品時，因為膝蓋無法彎曲，導致腰部的彎曲幅度增加，重複幾次動作後漸漸帶給腰部肌肉以及椎間盤負擔。 

2.領帶、項鍊 

頸部的肌肉與韌帶每天都要支撐平均有4～6公斤的頭部，再掛上領帶或項鍊等，無疑增加頸部的負荷量。領帶及項鍊會拉著頸部向前倒，頭的位置偏離，造成頸部肌肉緊張，容易引起痠痛。長期下來上半身呈現前傾的姿勢，腰痛也跟著報到。 

3.塑身內衣 

太緊的塑身內衣不僅讓人呼吸困難，同時也限制身體的活動空間，無法自由伸展。脊椎的一部份活動受到束縛時，就會由其他部分來代替，結果造成沒受到塑身內衣影響的部分脊椎受到傷害。 

4.繞頸式衣服 

穿著小可愛、繞頸洋裝或內衣等衣物時，脖子必須支撐綁帶的重量而肌肉變得緊張僵硬，不但頸部向前傾、彎腰駝背，還會引發脖子、肩膀與背部等身體上半部疼痛。 

5.緊身牛仔褲 

緊緊包覆腰部到小腿肚的牛仔褲雖然穿起來修飾身型，卻也妨礙正常的走路動作。通常在步行中，地面帶給腳掌的衝擊會由各個關節吸收，可是穿了緊身牛仔褲後關節的活動受到限制，加重其負擔

 

【早安健康編輯部】2016年3月，震驚全國的「小燈泡命案」，事發將近3年，高等法院以兇嫌患有「思覺失調症」，影響判斷能力為由，處以無期徒刑，並且需長期接受精神治療。以輿論而言，判決似乎不甚符合社會期待，到底，思覺失調症究竟是個什麼樣的疾病？ 

思覺失調症以前被稱為精神分裂症，這種病較常發生於年輕族群，患者會出現妄想或幻覺等等精神症狀，而且難以治癒。「思覺」指的是「思考」與「知覺」，患者可能出現思考障礙，如語句間沒有邏輯性或妄想，另外症狀也可能是知覺障礙，如幻聽、幻覺。 
 

容易罹患思覺失調症的族群？

 

思覺失調症可說是一種大腦神經疾病，原因不明，可能跟遺傳有關。針對思覺失調症是否因後天因素而發病有諸多討論，通常認為童年家庭關係不睦、青春期或少年發展時所遭遇的生活壓力，也可能促使思覺失調症發病。多數共識認為，基因和環境都會提升思覺失調症的發病機率，兩者通常共同影響。但也有一些病患是在不明原因的情況下發病。 
 

1. 遺傳因素，有思覺失調症的家族史（尤其是父母親）
2. 家庭關係不睦
3. 出生前受到創傷或病毒感染
4. 經歷過某些引起壓力的事件，像是離婚和失業等等
5. 藥物濫用（大麻或某些迷幻藥等等）

得到思覺失調症會有什麼症狀？

 

思覺失調症的表現以精神症狀為主。 
 

1. 妄想：堅信一種與現實不符合的理念，例如沒理由的深信會被某人陷害的被害妄想。
2. 幻覺：各種幻覺中以幻聽最為常見，患者常在耳邊聽到細小的碎語，嚴重時甚至連行動都會受其影響。
3. 思考障礙：思考障礙可分為許多類型，像是語句間沒有邏輯性，思考過度跳躍等等，使聽者無法理解患者到底在說什麼。
4. 缺乏動力：患者會表現出什麼都不想做的心理狀態，失去人生目標，甚至連簡單的日常生活瑣事都不願去做。
5. 無法順利表達情緒：例如撲克臉，或是高興時哭，悲傷時反而面帶笑容等等，表情與本身的心情不符。

思覺失調症應該要如何治療？

 

思覺失調症難以治癒，多數治療手段都只能緩解症狀和延緩惡化。 
 

1. 藥物治療─利培酮Risperdal
2. 藥物治療─奧氮平Zyprexa：具有體重增加和糖尿病的副作用
3. 藥物治療─喹硫平Seroquel
4. 藥物治療─齊拉西酮Geodon：可能會導致心律失常
5. 藥物治療─氯氮平Clozaril：具有體重增加和糖尿病的副作用
6. 藥物治療─氟哌啶醇Haloperidol：長效型藥物
7. 心理治療：通常會搭配藥物治療
8. 電痙攣治療：針對任何藥物都難以治療的嚴重病患
   
   
   

心肌炎是什麼？

 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。 
 

心肌炎症狀

 

心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。 

【早安健康／商業周刊】 

良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」

 

不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 

但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 
 

什麼是心臟發炎？分為哪幾種？

 

陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 
 

1.心肌炎：

 

顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 

「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。 

「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 

陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 

心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 
 

2.細菌性心內膜炎：

 

細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 

的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。

陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。 

 

【早安健康／張承宇報導】你曾經被靜電電過嗎？雖然不至於相當疼痛，突如其來的靜電卻總是讓人嚇一跳；向親友提起，卻老被以為在演戲，讓人有苦難言。其實，不是所有人都容易被靜電電到，日本節目分析：簡單方法就能預防靜電，乾冷冬天不再隨時「觸電」！ 
 

肌膚含水量低容易被靜電電到

 

每到冬天，靜電的問題總會更加嚴重，但並不是所有人都有此困擾。日本順天堂大學名譽教授、皮膚科醫師髙森建二在NHK電視台節目ASAICHI中指出，是否容易被靜電電到，關鍵就在肌膚含水量不同。

經實測發現，不容易感覺到靜電的人，肌膚含水量平均約在59左右，而容易被靜電電到的人，含水量則平均在38左右。這是因為肌膚含水量多時，從肌膚蒸發的水分量較多，體內累積的電就會跟著水分釋放，因此較不容易感覺到靜電；相反地，肌膚如果較為乾燥，水分蒸發較少，就相對容易被靜電電到。 

而且，靜電不只是驚嚇、疼痛的問題，埼玉大學研究所理工學研究科教授王青躍更指出，靜電容易導致花粉等外界過敏原吸附在衣服上，可能提高過敏、氣喘機率。 
 

充分保濕、慎選衣鞋材質可防靜電

 

保濕 
洗完澡後10分鐘內，將手、腰、側腹、大腿、小腿等處做好保濕，這些都是容易和衣服摩擦、容易乾燥的部位。 

維持室內濕度 
節目指出，室內濕度維持在50％左右較不容易引起靜電。日本工業場所靜電防治專家門真博行也表示，根據研究，室內乾燥時（相對濕度10～20％）的靜電帶電量大約是潮濕時（相對濕度65～90％）時的20倍以上，適時使用加濕器維持室內濕度，應可幫助防治靜電。 

衣物質料 
聚酯纖維是常用於汗衫、襯衫等多種衣物的材質，但容易起靜電。生活用品製造公司研究員山縣義文指出，如果內層穿著聚酯纖維衣物、外層穿毛衣，會使聚酯纖維表面的電壓達到五千伏特；而如果外層穿的是棉質衣物，可能由於棉含水量約有8％，電壓幾乎不會上升。 

靴子質料 
橡膠底的靴子絕緣度較好，會讓靜電無法釋放，因此建議穿著皮革底的靴子來防止靜電。日本國際安全衛生中心資訊也指出，透過腳部接觸地面形成接地狀態，也有利於將靜電導出體外，因此若想要預防靜電，較不建議穿著塑膠類、尼龍等絕緣材質的鞋子。

【早安健康編輯部】 

中風的原因

除了常見的高血壓還有別的嗎？事實上有「血管定時炸彈」之稱的血液黏稠現象，也是中風的高危險因子。 

血液黏稠會增高血壓，也會影響血流的速度。當血流速度變緩，部份物質較容易沉積在血管壁上，可能漸漸阻塞。在末梢血管較狹窄的區域，也可能導致紅血球較不易通過，造成細胞缺乏氧氣與養分。另一方面，血液黏稠也會增加心臟往外輸出血液的壓力，增加負荷，有可能演變成心臟衰竭。 

除了因為血液本身疾病外，現在較常見導致血液濃稠的原因，主要是血糖與血脂升高。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風以糖尿病為例指出，醫界發現在確診之後八到十年間，每隔一段時間就會發生一種病變，三分之二糖尿病患死於心血管疾病，這種緩慢變化從糖尿病前期就已開始，代表在還沒被診斷出糖尿病的十年以前，血管就已經開始受到影響，因此被喻為「定時炸彈」。不過如果能夠控制好血糖與血脂，就能夠減緩病變發生的速度，讓爆炸的時間往後延。 
 

4個指標判斷血液是否黏稠

1. 早起覺得頭暈、神智不清、思維緩慢，直到吃完早餐後才改善。
2. 午餐後需要午睡，否則下午精神會很差；晚餐後精神狀態特別好。
3. 蹲著做事會覺得很喘。
4. 陣發性視力模糊。

胡大一醫師說，蹲下來會喘是因為回流的血液減少，以致於流到肺與腦部的血流減少。至於視力一陣一陣模糊，則是因為血液因黏稠而流速減緩，使得眼部可能短暫缺血缺氧。 

營養素六君子護血管 

蛋白質 

蛋白質是構成細胞的重要物質，當組成血管的細胞破損而需要修復，就需要蛋白質做為建材。多攝取好的蛋白質，可以增加血管彈性。我們已經知道動脈硬化就是一種人體老化的過程，無法避免，所以攝取優質蛋白質，減緩動脈硬化的進程，就能延後病況的發展。 

從食物來源來看，人體所需的蛋白質，包括動物性與植物性兩種，雖然大部分動物蛋白質接近人體，但植物蛋白質也很有幫助，例如大豆蛋白含有多種成分，可以保持血管清潔、促進膽固醇排出體外、抑制膽固醇上升、防止膽固醇沉積在血管內壁，還可以預防血小板凝聚。

良好的蛋白質來源：魚、雞、瘦豬肉、蛋、大豆類製品、堅果 

維生素C 

維生素C具有抗氧化能力，可以保護血管、維持血管彈性、穩定血壓，幫助身體吸收鐵質以促進造血功能。它還參與膽固醇代謝，幫助肝臟處理膽固醇，並且減少膽固醇被氧化，以免被免疫細胞吞噬、堆積在血管而加速動脈硬化。 

良好維生素C來源：彩椒、油菜、青花椰菜、草莓、柳橙、木瓜 

維生素E 

維生素E具有抗氧化功能，在血管裡可以減少膽固醇被氧化的機會，就能減緩動脈硬化的程度，對血管來說也能減緩細胞老化速度。維生素E也能促使血管擴張，讓血壓下降、血液流動更順暢。一般來說如果均衡飲食，應不致於發生維生素E缺乏，不過維生素E要有維生素C搭配才會有很好的抗氧化效果。 

良好維生素E來源：魚、葵花籽油、紅椒、綠葉蔬菜、堅果、豆漿、奇異果 

鎂 

鎂對血管的好處包括提升HDL 膽固醇，降低LDL 膽固醇，總體而言降低血脂量；降低代謝不良引發的脂肪堆積現象，因此可以疏通血管，提高心血管免疫力。此外，鎂也能減輕藥物或有害物質對血管的傷害。 

良好鎂來源：板豆腐、乾海苔、葵花籽油、紅豆、杏仁、蝦米、豆漿、堅果 

硒 

硒在細胞中破壞過氧化物，具抗氧化力，幫助膽固醇與三酸甘油酯代謝。硒能清除血管壁上沉積的膽固醇、降低血液黏稠度。與維生素Ｅ搭配，還能產生抗體，改善免疫功能，避免血液出現凝塊，促進循環。 

良好硒來源：魚類、柴魚片、牡蠣、蛋、瘦肉、蛤蜊、雞肉 

鈣 

血液中的鈣具有調節血壓的作用，當鈣充足時，也能增加鈉被尿液排出體外的機會，有利降低血壓。 

良好鈣來源：小魚乾、香魚、起司、柳葉魚、油炸豆腐、鮮奶、無糖優格、炒芝麻、油菜 

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【早安健康／張承宇報導】台灣一年四季都產的香蕉，富含能夠幫助平衡體內鹽分、預防改善高血壓的鉀，日本人甚至將之稱為「鉀的寶庫」，此外也是輕鬆攝取膳食纖維的來源之一。而香蕉怎麼吃更營養？日本管理營養士推薦兩種吃法，一種能提高降血壓效果，另一種不但幫您消除疲勞還能避免肥胖！ 
 

香蕉配咖啡讓血壓不易飆高

 

日本東京慈恵會醫科大學附屬病院管理營養士赤石定典建議：吃香蕉配咖啡，能提高香蕉的控血壓效果。香蕉中富含的鉀能排出體內鹽分，防止人體將大量水分送進血液中稀釋鹽分而讓血壓飆高；而日本一般社團法人茨城縣醫療中心資訊指出，美國醫療相關設施曾針對咖啡和高血壓之間關係進行過研究，發現常喝咖啡的人高血壓風險較低，實驗小組推測這可能是咖啡中的多酚「綠原酸」的作用所致。 

赤石定典認為，每天吃1根香蕉配1杯咖啡，香蕉搭配咖啡一起食用則可能提升降血壓效果。在赤石定典參加的日本健康節目中，也邀請到5名40、50多歲的男女，進行為期10天的試驗，發現在實行這樣的吃法以後，全員的血壓都下降了。 
 

香蕉先放黑再吃幫助消化吸收、消除疲勞、防止血糖飆升

 

香蕉買回來後，建議先在常溫中放5～6天、讓香蕉出現黑點再吃。赤石定典認為，此時香蕉中有助於消化吸收、代謝的酵素成分會增加，消除疲勞的效果更好。不僅如此，香蕉中的葡萄糖減少、對整腸有益處的Oligo寡糖卻會增加，因此有黑點的香蕉也不容易導致血糖飆升、造成肥胖。 

日本管理營養士藤井步也指出，香蕉成熟後長出的黑斑是所謂的「糖斑（sugar spot）」，此時的香蕉甜度增加，特別推薦想吃甜點又怕胖的人食用，除了能滿足對甜點的慾望，香蕉豐富的維生素、礦物質、膳食纖維等有助於減肥的營養素，更是其他甜點遠遠比不上的。
 

【早安健康／張承宇報導】肝臟是沉默的器官，雖然他不會用疼痛告訴我們他的痛苦，但其實他正用其他方式在默默抗議！日肝臟專業醫師指出，容易疲勞、手腳水腫、早起疲累都可能是肝苦徵兆，建議吃起司、雞肉、青花菜，就可能幫助護肝！ 
 

脂肪肝、早起疲勞、手腳水腫，這些肝苦徵兆不可忽視

 

日本橫濱大學附屬醫院教授、肝膽胰消化器專業醫師中島淳指出，肝臟是全身最大的解毒器官，與全身的健康也息息相關，但肝臟神經分在外層而不在內部，不健康時不會疼痛，而是可能出現早起疲累、手腳水腫、三酸甘油脂累積在肝臟等症狀。 
 

• 早起疲累
  中島淳表示，肝臟儲存著大腦運作所必要的葡萄糖，並24小時不停歇地供給給大腦，一旦肝臟功能降低，使葡萄糖儲備量不足，就可能會讓腦部沒有充足的營養，導致早起後感到疲憊不堪。
  
  中島淳建議，人體中造成疲勞的原因物質「氨」需要靠肝臟來解毒，早起後吃1片切片起司，其中的鳥氨酸能幫助吸收氨，進而提高肝臟的解毒作用。
  
  日本福岡大學理學部化學科提供之資訊指出，氨對人體有害，而人體會透過主要在肝臟中發生的尿素循環（又稱鳥胺酸循環），將有毒的氨轉化為毒性較低的尿素，此時肝臟就需要足夠的鳥胺酸來支持這樣的機制運行。
   
• 手腳水腫
  中島淳指出，水腫的原因是血管外側累積水分，而肝臟製造的白蛋白（Albumin）是血液中含有的一種蛋白質，能夠調節血液滲透壓、幫助排除造成水腫的水分；當肝臟疲勞、製造白蛋白的能力降低，水分難以排除，就可能引發手腳水腫。
  
  中島淳建議每天吃50g雞肉，攝取充足的優質蛋白質，能有效幫助製造白蛋白，防止手腳水腫。
   
• 脂肪肝
  肝臟平時要負責將營養轉變成能量，但如果肝臟疲累、不健康，吃進的熱量無法有效轉換成能量，就會轉化為三酸甘油脂累積在肝臟，造成脂肪肝。
  
  而青花菜中的維生素，比起白蘿蔔、白菜、高麗菜更為豐富，能幫助製造L-肉鹼、燃燒脂肪、減少三酸甘油脂堆積。中島淳建議用微波爐加熱就好，不要水煮，以免維生素C流失。

【早安健康／錢正原醫師】「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。 
 

根管治療避免發炎感染

 

隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ 
 

根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？

 

因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 
 

顯微根管治療，清潔更完全

 

而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。 

而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 
 

那根管為什麼會堵住呢？

深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 

可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 

在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 

常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。 

顯微根管治療，找到更多死角

 

顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 
 

• A 肉眼下的根管
  
• B 顯微鏡下的根管
  
• C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
  
• Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角
  

因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。 

再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。 
 

諮詢/使用顯微根管治療的適應症：

• 病因不明牙痛
• 嚴重感染的根尖病灶
• 難以拆除的牙釘
• 經根管治療後症狀不消
• 根管重新治療
• 疑似裂齒／牙根斷裂
• 彎曲根管
• 鈣化根管
• 變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
• 根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
• 重要假牙支柱，欲提高根管成功率
• 根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）
• 評估顯微根尖手術

若您有相關疑問需要，歡迎預約評估諮詢！ 

作者簡介：錢正原，現職康捷牙醫醫師。經歷中華民國牙髓病學會專科醫師、台北榮總牙髓病科兼任主治醫師等。