美麗鐵定，靚亮生活

「天啊！就是這個味道！我要趕快遠離，不然又要吐了！」這是懷孕兩個月走在街上Sandy突如起來的反應，一旁的先生還覺得「烤香腸的味道很香阿！我還正想去買一隻來填肚子呢！」像Sandy這樣的情況常會在孕婦身上看到，許多女性懷孕之後，對於某些味道會特別敏感，並且容易引起噁心感，而這些味道在其他人聞起來可是令人垂涎三尺的呢！振興復健醫學中心婦產科主任石光興表示，約有5成以上的孕婦，在懷孕初期都會出現孕吐的困擾，只是程度各有不同！

初期孕吐受荷爾蒙影響

石光興主任表示，懷孕後，人類絨毛膜激素會上升，它會刺激黃體素的分泌，而黃體素可穩定子宮內膜，使子宮內膜不至剝落，好穩定懷孕的情況，但黃體素會減緩平滑肌的收縮，胃部肌肉即屬平滑肌，腸胃平滑肌受到黃體素抑制而減緩蠕動的速度，延長了食物停留在胃裡的時間，便容易提升嘔吐的機會，並且容易引起脹氣。

但石光興主任也表示，有時懷孕的嘔吐也會被視為是「排斥反應」，因胎兒對母體來說仍算是外來體，一個新的物體在身體裡面生存，就像器官移植一般，身體會出現排斥反應。

有此一說

孕吐嚴重者通常是因為人類絨毛膜激素較旺盛，由於這是懷孕才會出現的荷爾蒙，因此，石光興主任表示，也有人說此激素分泌旺盛代表胎兒健康、長得好。

(推薦文章：你也曾經歷崩潰的孕吐期嗎？研究顯示，常孕吐的媽咪，流產風險較低！）

孕吐程度僅與體質有關

通常孕吐會在早晨較為嚴重，因此又有「morning sickness」的名稱。此外，孕吐的嚴重情況與否除了和體質有關外，和體重、年齡及胎兒的性別都沒有顯著的關係，並不會因為懷男生孕吐就較為嚴重，且前三個月通常仍無法得知胎兒性別。

因此，孕吐的程度無法事前得知，但若是第一胎的孕吐情況嚴重，便可預測第二胎應該也會出現孕吐的情況，但石光興主任表示，孕吐的情況也會隨著胎次減緩，因體內對於排斥外來物的反應會降低，並且可能因孕婦已有心理準備，可預期自己的孕吐情況，在有心理準備的情況下，也會認為第二胎的孕吐較不嚴重。（推薦文章：舒緩孕吐好方法）

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孕吐多半不會影響胎兒健康

孕吐除了讓孕媽咪感到不適之外，嚴重孕吐的媽咪最擔心的是會影響胎兒的健康，因為吃下去的東西全都吐了出來，自己都不見得能吸收到養分，更何況是胎兒！

對此，石光興主任表示，懷孕初期胎兒需要的養分不多，且前三個月胎兒以發展中樞神經為主，並不會增加太多體重，到了12週左右，胎兒僅5公分大，因此，孕婦倒是不需要擔心會影響胎兒的生長。石光興主任表示，若是吃進10分、吐出3分都在可允許的範圍。

妊娠劇吐症才需投予藥物治療

若是過分嚴重的孕吐，可能會出現嘔血和膽汁的情況，甚至灼傷食道，但這已是特別嚴重的情況，可歸為「妊娠劇吐症」，但就石光興主任自身的臨床經驗而言，兩三個月才會碰到一個這樣的案例，一般媽咪的孕吐都在允許的情況內。

患有妊娠劇吐症的媽咪其尿液中尿酮體含量會較多，因此，一般會以驗尿來確認是否患有妊娠劇吐症。妊娠劇吐症的媽咪常會吐到無法進食，當沒有食物進入體內，身體便會開始消耗儲存的能量，因而產生酸鹼不平衡，在無法進行正常生理運作的情況下，嚴重者甚至會昏迷。

〔記者張軒哲／台中報導〕年後開工，最怕的就是春節期間大吃大喝「腹」債累累，看著體重機上增加的數字，世界健身俱樂部今日指出，想速速解決春節增加的這2、3公斤肥肉要把握減肥黃金周，再謹記飲食控制、運動瘦身、調整生活作息這三招，才能甩肉、不卡油。

世界健身俱樂部今日指出，過年大魚大肉，餐餐都讓身體好有負擔，聊天時更是沒讓嘴巴停過，建議過年後先把飲食習慣調回來，三餐規律吃，並維持7-8分飽即可，可以多吃優質蛋白質，增加肌肉量、提高代謝率，同時補充碳水化合物，像是糙米、地瓜等食物，來補充能量。

而過年難免送禮收禮，像是鳳梨酥、花生糖等伴手禮，都屬於高熱量食物，吃進肚、累積起來的卡路里是相當可觀，要消耗完這些食物，可以多多與親友分食，同時計畫性飲食，規劃一天能吃的份量，減少攝取額外熱量。想減肥，光靠控制飲食肯定不夠，一定要搭配運動、而且是增加訓練量，加速脂肪消耗；像是有氧運動類的訓練菜單規劃，包括跑步、騎腳踏車等，或是選擇重量訓練來雕塑身材、增加肌肉量，燃燒更多卡路里，也能優化身材曲線。

過年每天都熬夜通宵打牌、聊天，很容易就會造成代謝變慢，讓身體容易發胖，開工後可不能再熬夜，除了傷身之外，也會影響工作品質，若無法快速調整作息，晚上還是睡不著的話，可以在睡前做點伸展運動，或是點精油薰香，讓身體處於放鬆狀態，也會更好入睡。

世界健身俱樂部指出，過年後收到的零食點心，也請少吃，只有減少攝取熱量、增加運動消耗卡路里，才是打造健康身體。

記者郭奕均／台中報導

「很多癌症病友看到我都滿開心的，因為他們會覺得，『哇，你都得4個癌症還能這樣嘻嘻哈哈的，那我才得1個哩』，我就會勸他們，他們有希望多了，要開心」，一開口就能讓周圍的人笑呵呵，個性非常幽默風趣，臉上也總是掛著微笑，他是心臟科權威名醫陳衛華，已經63歲了，完全看不出來他接連罹患過4個癌症，至今用「快樂」抗癌，還越活越有朝氣。

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▲心臟權威名醫陳衛華，曾接連罹患4個癌症，如今大方分享自己抗癌的心路歷程。（圖／記者陳則凱攝影）

穿著白袍，脖子上習慣掛著聽診器，「通常人家心臟有什麼問題，他用聽的就聽出來了，人家可能要檢查幾個月，他不用，他一聽就知道了」，陳衛華的妻子從見到記者開始，就在一旁不斷誇獎自己丈夫，臉上寫滿愛慕，真的讓人立刻感受到夫妻倆好感情。陳衛華醫師現在在台中自己開診所，小小診間裡常充滿歡笑聲，他就是個喜歡說笑、態度輕鬆幽默的人，和他聊天時，可能真的會忘記自己身在診所，而是在哪個下午茶餐廳呢！

但即使是再風光、救人無數的醫生，面對癌症，都是一樣脆弱的。接連罹患4個癌症，陳衛華醫師一開始絕不是像現在那麼堅強。32歲時罹患骨癌，42歲時腎臟癌找上門，47歲時，甲狀腺癌和血癌同時找上門，「一開始真的會覺得，從天堂掉入最深的地獄，我一直在想，為什麼是我？我這一生沒做過什麼壞事，為什麼要這樣折磨我？我應該沒有愧對過哪個病人吧…」，心中不平的情緒不斷上演。

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▲陳衛華醫師至今仍走在行醫路上，但曾罹患4個癌症的痛苦，將他淬煉成更有同理心的人。（圖／記者陳則凱攝影）

醫生也是人，不管醫術再如何高明，罹患癌症的恐懼絕對不比一般患者還少。32歲那年，是陳衛華醫師人生正平順的時候，終於升上主治醫師，總算能讓家人過得好一點，工作雖然繁忙，但日常生活也過得平順精彩，沒想到一張X光片，讓原本平靜的人生掀起巨浪，徹底改變了陳衛華的生活。

「我一開始真的以為是灰指甲」，陳衛華醫師從小就愛踢石頭，總是踢得腳大拇指反覆受傷，長期慢性發炎，加上當住院醫師時壓力大、常抽菸，「有一天我就覺得很奇怪，我上班途中就覺得腳異常疼痛，我感覺不妙了，趕快去照一張X光片，一看，我的大拇指雖然外觀都好好的，但裡面的骨頭完全被吞噬掉了」，從那一刻起，陳衛華不只是位醫生，同時也是名癌症患者。

原以為人生重重跌一跤，應該夠了吧？沒想到10年後，有天陳衛華在家看電視，莫名覺得腰很痠，痠得不太對勁，當下就下樓到自己診所照個超音波，「結果我一照，真的在腎臟看到一顆1點多公分的腫瘤，隔天很快就安排開刀了…，但我也看過非常多腎臟癌轉移的例子，所以我也過得提心吊膽，只要一頭痛，就擔心是不是轉移到腦部，趕快去照電腦斷層，一咳嗽，就擔心是不是轉移到肺，也趕快照電腦斷層，變得神經質了嘛。」

就怕胰臟癌轉移，陳衛華每年都要做3、4次檢查，照了太多電腦斷層、接觸太多輻射，「所以後面兩個癌症，其實也是自找的」，而會發現罹患甲狀腺癌，竟然也是在一次為病患看診中意外發現的，「那病人說他喉嚨痛了1個月，怎麼都好不了，我一摸就跟他說，八九不離十是甲狀腺癌，他當下很生氣啊，說我怎麼光憑手指就說他得癌症，我就說不信你摸我的看看，結果他摸一下，他居然拍拍我肩膀說：『陳醫師呀，你真是很幽默的人，難怪人家都說你很愛開玩笑』，我一聽就傻眼了，我趕快摸摸看自己甲狀腺，我也有兩顆！」

甲狀腺癌住院期間，陳衛華也發現自己抽血結果白血球異常，因而又確診血癌。從32歲到47歲，幾乎是人生最精華的時光，陳衛華大部分卻都花在抗癌上了，「我才發現，即便是醫師，擁有比一般人更多的醫學知識與治療經驗，但在癌症面前，我仍只是個普通的病人…。」

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〔健康頻道／綜合報導〕健身近年越來越盛行，無論是為了減肥或追求好的體態，彷彿到健身房付諸行動就能解決，近日更有健身教練及中醫師指出，養成健身習慣能提升男性勃起功能，讓性生活大大加分，不過也中醫師也提醒，健身需適量並挑選對的時間。

合佗中醫診所院長施昀廷在臉書粉專「柴胡中醫不中二」發文指出，適量的健身運動能刺激人體分泌睪固酮，產生「助性」的效果，也可以促進血液循環使臟腑健壯、經絡疏通，促進氣血的流通順暢；也曾有研究表明，多關節、中高強度阻力及短休息時間的訓練，能促進腦內啡及腎上腺素的分泌，達到興奮、快樂的感覺；阻力訓練則能促使提升男性勃起功能，此外，男女皆能透過健身獲得更具魅力的身材，對性生活皆有正面影響。

但施昀廷表示，過度的運動可能會虛耗太多氣血，讓身體防禦力降低，大量的疲勞也會讓情緒不穩定，因此健身和休息一定都要適度；太晚運動則會影響身體的適應性，除了影響肌肉的生長與修復外，也會讓精神過於亢奮，影響睡眠品質，建議晚上9點後別再運動。

太晚運動和運動過度也都可能會導致腎虛，導致腰部和膝部酸軟、禿頭、健忘等病症，施昀廷提醒，若出現以上病症，需盡快調整運動時間和強度，並尋求醫師協助，調整身體平衡。

【早安健康／蔡經謙報導】明明還年輕，卻總是覺得身體卡卡。身體若失去柔軟性，不僅運動效果不彰，還會容易腰痛、跌倒。若曾經有這樣的感覺，小心你的身體「生鏽」了！來看看日本教授如何透過伸展「潤滑」身體吧。

「身體生鏽」放著不管是老化的開始

是否曾有「身體卡卡」的感覺呢？因為人行道倒數快結束而跑過斑馬線時、在捷運中舉起手試圖握住吊把時，覺得身體在做大動作的時候有種「生鏽」感嗎？

昭和大學醫學院運動科學研究所教授平泉裕表示，若將身體生鏽放著不管是危險的。不僅容易受傷，還會讓身體機能也不活躍，年紀輕輕就開始老化。

筑波大學體育系教授白木仁也指出，若能藉由運動與放鬆肌肉與關節消除身體的鏽，就能達到提升體力、代謝、改善肩膀僵硬與腰痛等不適的效果。

若要預防老化，平泉裕建議從伸展開始。讓肌肉柔軟，不僅肌肉內血液循環變好，也會提高肌肉與臟器的新陳代謝，進而預防老化。

讓身體擺脫生鏽的10秒伸展法

伸展對身體好每個人都知道，不過完整的伸展操或瑜珈既費時又費力，難以將它養成習慣。因此平泉裕提出了只要1分鐘每天都可以持續進行的伸展要訣。

樓梯是日常生活中不論在家中還是外出都十分常見的場所。平泉裕表示，使用身邊之物進行伸展最好，因此若將在樓梯伸展、運動養成習慣，就能持續做下去了。

10秒伸展規則

1. 將手放在樓梯欄杆上。

2. 用腳尖站立於階梯（腳跟空踩），用自體體重微微向下伸展，維持10秒

   平泉裕指出，這個動作能伸展生鏽的阿基里斯腱，腳底也能不費力地放鬆。

由於疫情關係，許多民眾多半時間都待在家裡看電視、打麻將，春節期間更天天大魚大肉、怕疫情也少出門，更遑論運動，使臀部肌肉也跟著放假，直到連假後回職場上班，才發現衣褲扣不起來，開始卯起來跑步、騎飛輪、重訓等，卻因沉睡已久的臀中肌「猛然被喚醒」，導致臀中肌炎，造成腰背、髖部及大腿異常痠痛，得不償失。

▲王大翊醫師替患者檢查患部。（照片提供／王大翊）

燃脂不成 反要休養一段時間

依臨床經驗，農曆春節過後門診因臀部及髖關節疼痛的病人比以往多一成，大多是因為過年期間飲食放縱，年後決定減肥，故瘋狂進行跑步、騎飛輪、重訓等運動，有時甚至一天參與多堂有氧及無氧課程，認為此舉有助加速燃脂，殊不知還沒順利瘦身，卻造成臀部受傷，反而需要休養一段時間才能重拾運動，使減肥之路更加艱辛。

臀中肌是臀部的三大臀肌之一，始於髂骨外側，一直連接到大腿股骨大轉子的外側，有些患者抱怨剛起床後第一次活動，或是久坐後站起時，臀部異常疼痛，尤其當臀中肌失去功能時，在進行跑步、跳躍等與地面有衝擊力的運動時，甚至會造成膝蓋外側疼痛與下背痛等問題。

臀中肌的主要功能有二，第一個為讓大腿伸展向後運動，如跑步或騎腳踏車時向後踩踏板，另一個則是在運動時保持骨盆的穩定性，因此，當跑步或騎腳踏車時，過度使用臀中肌使其發炎時，就會出現骨盆一高一低、走路歪斜、膝蓋不穩定往內收等情形。

通常臀中肌炎可以透過放鬆臀部肌肉緩解，試著保持站立姿勢，將雙手置於臀中肌上，以大拇指用力按壓臀部特別僵硬的部分，直至肌肉感覺放鬆；或是半躺於地，雙手放在地上支撐輔助，將網球放在臀中肌下方，在保持身體平衡下，儘量將身體重量放在網球上，前後左右滾動約30秒，也有助於緩解疼痛。

任何運動 都不宜過度過猛

提醒民眾，無論進行何種運動前，都不宜過度、過猛，應依照身體的狀態循序漸進，若運動過程中感到肌肉痠痛，務必立即停止運動，並好好休息，若休息後症狀仍未緩解，則建議就醫檢查，才能改善症狀。

（作者為西園醫院骨科關節中心主任）

© Mirror Media 如果長期腹部有反覆疼痛，要就醫檢查找出疼痛原因。（示意圖，photoAC）

不少人都有胃痛經驗，但有時吃了胃藥也不見改善，小心可能不是胃部問題，而是膽結石。醫師江坤俊在節目上表示，因膽囊與胃部的位置太近、發作的時間相似，讓民眾常把膽結石脹痛與胃痛搞混，他也說明3種症狀教民眾分辨是哪裡出問題。

外科醫師江坤俊在節目《江P醫件事》中分享，許多民眾腹部疼痛時，以為是胃痛，但吃了胃藥症狀卻沒有緩解，這時就要注意是不是膽結石。醫師表示，膽結石是膽囊內產生結石，當結石卡住膽汁出口，導致膽囊收縮膽汁無法出去，就會感到嚴重疼痛。

而膽結石會被誤會成胃痛有2個原因，第一個是位置相近，因為胃在肚臍上方，膽囊在胃的附近，人體內臟疼痛神經不多，所以內臟疼痛不好定位，2個部位接近不好判斷；第二則是發作的時間相同，像是胃潰瘍與膽結石都是在吃完飯後疼痛。

江坤俊進一步說明，要分辨胃潰瘍或膽結石可從3個症狀來看，第一項是疼痛的位置，若疼痛是在中間偏左，胃潰瘍的機率大，中間偏右的疼痛則是膽結石的機率大，膽結石疼痛可能還會延伸到後背、肩膀；第二項是日常如果突發右上腹劇痛、合併發燒，極有可能是急性膽囊炎；第三則為突有黃疸或糞便呈現灰白色，也可能是膽結石阻塞膽道造成。

另外，肝膽腸胃科醫師錢政弘也曾經分享，容易罹患膽結石的族群，包含高油脂飲食、少運動、三餐不正常的人，懷孕、使用避孕藥或賀爾蒙補充劑、體重迅速下降者一定要特別注意，若有長期出現腹部反覆疼痛的情況，一定要做腹部超音波檢查確認病症。膽囊炎若發作可能會痛到站不起來，若有膽結石可由醫師判斷是否需要摘除膽囊。

〔健康頻道／綜合報導〕為了減重，許多人會選擇用斷食等較激烈的手法，雖然短時間能讓體重下降2-3公斤，但卻會就此「卡關」，醫師指出，想要成功減重不復胖，關鍵在於改變「體重設定點」，減重速度過快、飢餓、缺乏必須營養素都是常見的減重失敗原因。

三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健在臉書粉專「減重醫師 蕭捷健」發文指出，每個人都有自己的體重設定點，如同維持體溫一樣，大腦的下視丘會從脂肪細胞、消化系統發出的各種信號中，經由分泌瘦體素和胰島素等荷爾蒙，來調整新陳代謝和體重的平衡，因此人天生就有體重設定點的高點和低點。

蕭捷健強調，很多人會復胖的原因在於沒有真正改變體重設定點，或是過度放飛自我一段時間，使體重設定點偏離，對此他也分享6種方法協助大家降低體重設定點。

1、每週只需減重1%：減重速度過快，會讓身體以為自己遭遇饑荒，並進入保存能量的模式，讓新陳代謝快速下降，因此體重很快就進入停滯期；因此減重時，至少要吃到能維持身體機能所消耗的能量，讓自己不覺得飢餓為原則。

2、攝取蛋白質：蛋白質對減重減脂相當重要，以70公斤的人為例，建議每天至少要吃到140g，70 g為低標攝取量，若真的吃不下，建議可用豆漿或乳清蛋白代替。

3、分段減重：減重時建議以每減掉體重10%為一個週期，每達一週期就讓自己的身體休息一陣子，但並非每天就能大吃特吃，而是都能攝取維持體重平衡的熱量，讓身體適應新的體重，維持新的體重設定點。

4、重量訓練：相較於脂肪組織，肌肉組織更能消耗熱量，肌肉組織越多，基礎代謝率就越好，因此重量訓練尤其重要，建議減重者在運動日能多攝取一些熱量，讓身體進入「增肌模式」，曾能讓身體更適應新的體重，也有助於下一波減重更加順利。

5、充足睡眠：每天若能在同一時間上床就寢，且睡眠皆達7小時，身體就會產生穩定的瘦素和生長激素，有助於控制食欲；而睡眠不足時，飢餓素（ghrelin）也會上升，這時就難以抵抗高油高脂肪食物的誘惑。

6、增加「非運動產熱」：非運動產熱為平時人們在走路，爬樓梯，倒垃圾等日常活動燃燒掉的熱量，蕭捷健提醒，上述活動的燃燒熱量其實都比跑步半小時還多，所以能走路，就別坐車、能爬樓梯，就別坐電梯。

【早安健康／吳文哲報導】不用出門又省錢，加上網路上充斥的健身影片，讓許多人比起健身房，更偏好在家運動健身。但在沒有正確指導的情況下，因為姿勢不良導致的受傷風險也會增加，其中又以肩膀受傷最為常見。

在家看影片健身 姿勢不正易導致肩膀受傷

如果是上過教練課後在家練習，或許會比較安全，但怕的就是初學者，在缺乏指導者的情況下，又不會依照體能控制運動的強度，因此更容易受傷。隨著韓國在家運動的風氣漸增，因此受傷就醫的人，也隨著越來越多。其中不少人產生疼痛的原因，就是「肩關節夾擠症候群」。

「在我們肩膀的肌肉稱為迴轉肌，保護迴轉肌的則有肩峰與肌腱。當肩峰與肌腱過度摩擦導致發炎，就稱為『肩關節夾擠症候群』。」韓國延世建宇醫院院長李尚俊（이상준，音譯）舉例，像是舉啞鈴、槓鈴等較重的器材，都是常見的受傷原因：「很多人在無法衡量強度的情況下，以為一定要很辛苦才有運動到，但這樣最後都只是讓肩膀吃不消。」

此外，包含突然無力導致的碰撞、在身體老化的同時卻勉強出力、經常搬運重物到高處，甚至駝背，也會造成肩關節夾擠症候群。除了疼痛，肩關節夾擠症候群還可能導致迴旋肌破裂，甚至是關節無法固定、軟骨受傷等肩膀疾病。

預防受傷、舒緩疼痛必學肩膀伸展操

如果要預防肩關節夾擠症候群，首先必須確定姿勢正確，並且依照自己的體能，調整適合的重量。如果肩膀已經產生疼痛，除了及早就醫，也可以透過以下的肩膀運動，達到復健、舒緩症狀的效果。

1. 背貼牆壁直立後，將雙手彎曲置於腰部。

自從2020年武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）衝擊全球，引發一波宅經濟，許多人的生活及工作型態轉變成更多的宅生活，以及各種網購和外送平台服務，需要出門的機會愈來愈少，因此，也更容易造成久坐的靜態生活。

久坐已經是目前世界公衛界認定為對健康有風險的行為，會增加罹患代謝症候群、心臟病、糖尿病、中風等疾病的風險，以及對於骨骼肌肉有很大的傷害，尤其以肩頸或是腰椎的問題居多，最明顯的症狀就是頭痛加上手麻腳麻。彼拉提斯運動創辦人約瑟夫．彼拉提斯曾說過：「脊椎有多健康，人就有多健康。」因此，保持脊椎的靈活度是非常重要的，其實有很多動作，只要1張椅子就可以執行，非常適合居家工作者，以下推薦幾個適合宅在家也能強化脊椎的運動。

●脊椎延展（圖1）讓脊椎反轉年齡

屁股建議坐在椅子前1/2，讓腳掌可以穩穩地踏到地面，並且骨盆前後滾動調整，找到身體最高的位置，此為最佳坐姿的位置，雙手放置在後枕骨處，帶領頭部往上延伸，胸椎以及腰椎順勢拱起至緊繃處維持5-10秒後回正，10次1個循環。

▲圖2：脊椎旋轉。（照片提供／鄧奕廷）

●脊椎旋轉（圖2）讓脊椎愈來愈軟Q

保持最佳坐姿，雙手胸前環抱，想像脊椎有1個軸心穿過頸椎、胸椎及腰椎，並順著軸心往左旋轉至緊繃處，注意軸心不要歪斜或是側彎，換往右旋轉，10次1個循環。

▲圖3：脊椎核心強化。（照片提供／鄧奕廷）

【早安健康／藍若水報導】藍波老師堪稱演藝圈御用導師，曾為蔡依林、潘瑋柏、王心凌、林俊傑、5566等天王天后編舞，也經常受邀擔任舞蹈比賽評審。但他在2015年確診惡性淋巴腫瘤，治療過程更爆瘦15公斤，幸好目前病況控制良好。近日藍波出席活動，不但恢復往昔的體態，且能談笑風生，並表示目前都有在定期回診追蹤，也叮嚀大家無論是否有病變，持之以恆的運動及健康習慣都很重要。

熬夜、酒精、少休息健康亮紅燈

過去是連周末都要陪同藝人們各地穿梭的藍波老師回想，當時工作時間長，又常熬夜、喝酒應酬，都可能是健康出問題的危險因子。在接受媒體訪問時，透露當時幾乎沒有休息時間，即便那陣子疲倦感加重也不以為意，還以為跟年齡漸長、體力下降有關。直到後來做健檢時，被檢查出淋巴長了一顆腫瘤，醫師判斷惡性的可能性高、也建議開刀取樣確定，因此檢查出腫瘤的3天內，藍波老師就進了開刀房。

憶及當時接獲自己罹患淋巴腫瘤消息的心境，藍波老師坦言「很差」，加上腫瘤檢查出是惡性，感覺不樂觀，情緒陷入低落，但診治醫師告訴他約有37%的人可能罹患該病，且現在的數字應該更高，也表示癌症目前正逐漸往慢性疾病的分類，只要配合治療都有機會治癒。

財團法人癌症希望基金會曾有宣導資料指出，淋巴癌的六大症狀包括「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」，且經常與感冒混淆，因此如果這類症狀異常出現時，就需多加提高警覺。台灣癌症基金會資料則解釋，淋巴癌早期症狀以頭頸部、腋窩處的淋巴腫大為多，且與發炎不同，初期不會有疼痛或發紅的徵兆；但如果淋巴腺腫大到約2公分，就要盡速檢查，並可能出現發燒、體重下降、盜汗和貧血的現象。

化療過程苦　最怕患者意志消沉　支持陪伴是關鍵

醫師安慰的話語，幸運實現在藍波老師的案例上，同時鼓勵正在抗癌路上的癌友們：不要放棄希望。

當然，抵抗癌魔不是輕鬆差事，60次的放射性治療，產生的副作用都讓他覺得虛弱、毫無能量，只能蜷伏於床上，甚至想起身行走到廁所嘔吐的力氣都沒有，還因此暴瘦了15公斤，體重狂降到50公斤。種種的疲憊也讓他很容易有負面的想法，懷疑真的可以撐過後面的療程嗎？幸有太太丸子的陪伴，才得以做好完整的治療；其妻丸子也曾在節目中爆料，藍波老師從他感覺不適，到看醫生都是一個人承受，讓她很是不捨。

藍波老師癌後如何重生？下一頁看看藍波老師重返健康的更多體悟

最近有3個30多歲的女患者來求診，她們的共同嗜好都是「重訓」。內診發現她們都有子宮脫垂合併膀胱膨出。其中一個是未婚，有嚴重頻尿和夜尿，尿量非常少（不到100cc），診斷為「子宮脫垂合併間質性膀胱炎」；另外兩位是經常罹患膀胱炎，常常一拖就是幾個月，不容易治療痊癒。

從女性骨盆底的解剖位置來說，正常的膀胱呈漏斗狀、位在子宮的前下方，而且膀胱的後壁黏在子宮頸上。所以子宮如果有脫垂，膀胱就會被往下拉而變成腎臟型（膀胱膨出），就容易發生尿解不乾淨，膀胱炎就不容易治癒；此外，病人站立或走動時，子宮更會擠壓到膀胱，頻尿就會更嚴重，日子久了，膀胱容量就會變小，除了頻尿外，還會有夜尿、尿急、尿脹時，恥骨上方會疼痛，是相當難診斷及治療的疾病。

▲子宮脫垂（右圖）和沒有子宮脫垂示意圖。（圖片提供／謝卿宏）

一般而言，懷孕生產對骨盆底的傷害、老化，都是子宮脫垂的常見重要原因；然而，至今醫學界仍不確定子宮脫垂的真正致病因。

對年輕女性來說，某些先天性異常（如膀胱外翻）、結締組織疾病（如合併石灰沉著的皮膚炎、硬皮病症候群）與神經損傷，都是導致子宮脫垂的危險因素。此外，種族的差異、基因的異常、長期憋氣、腹部用力和增加腹內壓力（如過度肥胖、慢性咳嗽和從事粗重工作）、營養不良，也是子宮脫垂的危險因子。

訓練用力時 一定要吐氣

現在健身風氣持續發燒中，尤其是「重訓」可以增肌減脂，更蔚為風尚，但是，女性到底能不能做重訓？原則上並無不可，但在訓練用力時，一定要吐氣，絕對不能有吸氣、憋氣、腹部用力等導致腹壓上升的情形，否則，如「深蹲」、「深蹲推舉」或「自由式重量訓練」等訓練，如果不自主地憋氣、或呼吸方式不正確時，都會在需用力時引起腹壓上升，這就是子宮脫垂的危險因子。

熱中重訓的女性如果發現自己常常頻尿、夜尿、尿解不乾淨、尿急、解尿量不多（不到350cc），或是有膀胱炎而久治不癒，就要儘早就醫，以診斷是否有子宮脫垂、膀胱膨出，甚至是間質性膀胱炎，以便及早治療，恢復正常健康生活。

（作者為台中茂盛醫院泌尿婦科主任）

【早安健康／蔡經謙報導】打哈欠是非常正常的生理現象。除了疲憊時會想打哈欠外，打哈欠還可以重新刺激、活化腦部，讓人更有警覺性並更集中注意力。不過，若明明睡眠充足且並不疲累卻仍哈欠連連，就要小心可能是你的腦部缺氧了！

腦部缺氧狀態的成因

打哈欠是每個人都會產生的正常生理現象。但是若明明沒有睡眠不足與疲累卻仍然哈欠打個不停，要小心腦部處於「缺氧狀態」的可能性。

日本北野診所院長北野英基表示，腦部是器官中的「大胃王」。不僅會消耗人體大量的能量，全身有20％的血液會流過腦部，會消耗人體氧氣約20～25％。而當氧氣不足，人體就會透過打哈欠補充氧氣。

日本內科醫師成田亞希子表示，有以下2個原因會讓腦部處於缺氧狀態：

原因1：環境中氧氣濃度太低

一般人血液中的氧氣濃度會因為環境的不同而下降，從而變成缺氧狀態。一般來說，戶外的氧氣濃度約在20.9％；若是在密閉的房間內，氧氣濃度就會降至20.6％；而在客滿的電車或是狹小的房內有很多人聚集的情況，氧氣濃度有可能降至20％左右。雖然一時沒有問題，但若長時間處於氧氣濃度低的場所，就有可能進入缺氧狀態。

原因2：身體不適

〔健康頻道／綜合報導〕為了讓自己體態更具線條和吸引力，每週花費數天的時間透過健身訓練自己的人比比皆是，但醫師提醒，隨著對自己的標準越來越高，過度盲目的追求更想要的體態，可能會使生活被健身主宰，成為「肌肉的奴隸」。

桃園恆新復健科診所醫師王思恒在YouTube「一分鐘健身教室」發布影片表示，努力訓練、控制飲食確實是好事，不僅能讓身體更具吸引力，也能促進自身的健康，但隨著身材越練越好，給予自己的標準也就越來越高，甚至看到別人更好的訓練成果時，也會急於脫離現況，花更多時間繼續埋頭苦練。

王思恒指出，這樣操之過急的心態反而會使訓練效率降低，且若無法達到想要的標準時，會讓人出現焦慮、失落的情緒，只要有人無意地提到自己好像變瘦或變胖時，也會開始自我懷疑，甚至出現「一定要用藥」的念頭；此外，為了更好的身材，不斷犧牲自己的下班時間、社交時間甚至休息時間都會是常態，最後把自己搞的綁手綁腳，過的比沒健身時還要不快樂。

「美好的事物在擁有後，就會變成理所當然的存在」，王思恒表示，六塊肌和金錢、房車一樣，在擁有前總是美好、令人憧憬的，但久而久之，卻也慢慢變成一種負擔，他強調，健身應該是要讓人變得更健康、快樂，不是使自己變得憂鬱、焦慮，甚至尋求偏門的方法傷害身體，試著掌控自己的生活，才不會成為任何物質的奴隸。

生活中心／游雅嵐報導

許多人奉行吃素養生，但為什麼吃素好像沒有比較瘦？美女營養師高敏敏指出「吃素≠健康減肥」，並指出，吃素越吃越胖的5大原因，包括常用油炒、油炸、勾芡、淋醬等，不過若是好好掌握正確吃素的觀念與訣竅，就能吃得健康。

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▲為何吃素沒比較瘦？越吃越胖5大原因曝光。（圖／高敏敏營養師授權）

營養師高敏敏21日在臉書表示，不少人常納悶問我：「為什麼吃素好像沒有比較瘦？」代表越來越多人重視健康飲食，她看了很欣慰。不過還是得揪出飲食的地雷，吃素越吃越胖，可能有5大原因。

1. 素肉加工過度：素肉常用黃豆、蒟蒻、穀類等再加工製成。

2. 蔬菜炒太油：為口感好吃，常用油炒、油炸、勾芡、淋醬等。

3. 蛋白質品質差：蛋白質是身體主原料，動物、植物的必需胺基酸種類不同，若吃素沒有注意蛋白質間的搭配互補，很容易讓胺基酸不全面讓身體無法健康運作！

4. 脂肪酸不平衡：長期好油壞油比例失衡，身體易發炎更容易肥胖、水腫。

5. 重鹹重甜熱量高：常用糖醋、紅燒、醬料來調味，高糖會轉化成脂肪囤積、高鈉易水腫！

高敏敏也親自傳授健康吃素的方法，可以選擇「深色蔬菜＋菇藻」讓維生素更充足；「豆類＋穀類」讓蛋白質更均衡；選擇「多原型、少加工」以避免加工素肉食品。

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本國籍5歲內女童返台後18天，才確診新冠肺炎

　　中央流行疫情指揮中心4月15日公布，國內新增1例境外移入新冠肺炎（COVID-19）確定病例（案1069），為本國籍未滿5歲女童，長期居住印尼。

　　指揮中心發言人莊人祥表示，該名確診女童是（案1036，印尼籍30多歲女性）染疫者的女兒， 3月28日與媽媽同行來臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後母女倆進行採檢後發現，印尼媽媽呈現陽性，於4月1日確診；女童則檢驗陰性，返家由家人照顧，並列為居家隔離對象。

　　莊人祥發言人指出，因案女童曾於3月21日有咳嗽症狀，在印尼當地就醫服藥後症狀改善，並考量女童居家隔離前皆由案1036照顧，接觸時間長，為求慎重，4月13日由衛生單位安排至醫院進行隔離期滿採檢，檢出COVID-19陽性，於15日確診（Ct值29，二採Ct值介於27至34，血清抗體IgM及IgG皆為陽性）。

　　莊人祥發言人強調，案1069的密切接觸者共1人，先前已匡列為案1036接觸者，故不重複匡列，4月13日採檢結果為陰性，因她為案1069確診前照顧者，將延長居家隔離期間至4月27日。

（延伸閱讀：新冠肺炎英國新變種病毒傳播力大增70%，兒童恐與成人一樣容易染疫）

記者陳建志／台中報導

台中一名20多歲女研究生，青春期開始出現下巴偏移的情形，並出現臉歪、戽斗因而感到自卑，人際關係受影響，經前往口腔外科就醫，透過電腦數位3D精密分析後，進行正顎手術與牙齒矯正，不但改善戽斗問題，臉部整體線條和輪廓也大幅改善，讓她逐漸恢復自信。

亞大醫院口腔外科醫師陳彥綦表示，這患者因下巴偏移，連帶造成整個齒列、嘴型傾斜，甚至鼻子都歪一邊，經電腦數位3D分析，確定臉部骨骼、牙齒與軟組織的問題後，擬定正顎手術與齒列矯正計畫，術後讓患者非常滿意，不但臉部恢復和諧感，也改善咀嚼功能。

陳彥綦指出，除家族性遺傳的戽斗、小下巴外，青少年在成長發育期間，也可能因不良姿勢與習慣，導致臉部發育異常，除了影響外觀，也會造成咬合咀嚼，以及睡覺打呼、睡眠呼吸中止症等呼吸功能問題，導致營養攝取不良、工作效率低落，甚至心臟血管系統受到損傷。

陳彥綦指出，齒顎顏面歪斜若複雜度高，醫療團隊會替這類型的病人制定完整的分析計畫與治療流程，透過臨床攝影、全顱電腦斷層掃描、口內齒列掃描、臉部外觀智慧掃描等蒐集資料，並使用全程數位化分析，以圖片和動畫，讓病人了解手術前後外觀及功能的改變。

戽斗恐影響咀嚼、呼吸等問題

陳彥綦強調，因運用3D列印模型與手術導引版的技術，讓精準度大幅提升，再加上手術全程使用超音波骨刀，而非傳統的金屬鋸，降低失血量與對組織造成的傷害，患者術後隔天就可經由嘴巴進食，不需進行顎間固定，也不必放置引流管，只需在手術後前期吃軟爛的食物，大幅降低正顎手術後的照護難度，讓病人輕鬆就能擁有漂亮臉蛋。

陳彥綦也提醒，經由齒顎手術與矯正治療，患者可獲得口腔健康、功能與美觀上的改善，解決惱人的齒間縫隙、暴牙、戽斗、深咬、開咬等問題，並減少牙周病、蛀牙、咀嚼功能障礙，甚至是發音咬字缺陷，因此民眾若有上述症狀，可速就醫諮詢治療。

【早安健康／蔡經謙報導】當口腔清潔工作沒做好，細菌便會在牙齒周圍堆積，使牙齦發炎、紅腫、容易流血，令許多民眾難受不已。在台灣，大約99.2％的民眾都有牙周或牙齦發炎的困擾，比率高居亞洲第一！不過你知道嗎，牙周病不只會有掉牙風險，還有可能導致失智！

牙周病將提升罹患認知症（失智）的風險

牙周病，顧名思義便是牙齒周圍的疾病，主要發生在牙齒和牙齦的交界處。美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）的國立口腔健康暨顱顏機構（National Institute of Dental and Craniofacial Research, NIDCR）指出，牙周病主要是由不良的刷牙與牙線習慣所造成，牙菌斑會慢慢硬化使牙齦發炎、紅腫、容易流血。因此照顧口腔不能只在乎牙齒，牙齦的健康狀況也十分重要。

如前段所述，牙周病是由刷不乾淨的細菌積聚，而導致牙周組織感染所引起的慢性發炎症狀。那麼為什麼口腔中的疾病會與腦部的認知症有所關聯呢？原因就出在牙周病的主要致病菌：牙齦紫質單孢菌（Porphyromonas gingivalis, P.g菌）之 中。

自有海外研究從阿茲海默症患者的腦部檢測出牙周病原菌P.g菌以後，許多研究都開始調查牙周病與阿茲海默症之間的關聯。日本牙周病學會認定醫師杉澤幹雄表示，有動物研究在老鼠的口腔內長期地施予P.g菌，研究結果發現，一種引發阿茲海默症的物質也會在大腦顯著增加。該物質便是類澱粉蛋白β。

此外，因為與P.g菌戰鬥的免疫細胞──巨噬細胞會產出類澱粉蛋白β，因此也有其他的研究指出，類澱粉蛋白β會從罹患牙周病患的牙齦中產生。

杉澤幹雄指出，若是因嚴重牙周病讓免疫細胞產生太多類澱粉蛋白β的話，這些類澱粉蛋白β會從血管進入全身的循環，最後累積在腦部，產生讓腦神經細胞變性與壞死的情況，因此有提高罹患認知症風險的可能性。

除了刷牙以外還有哪些方式預防牙周病與失智？下一頁了解更多

元鼎診所院長曾嶔元曾在著書中指出，一般來說細菌在健康人的血液中最多大約只能停留約3個小時。但隨著年齡增長，血腦屏障逐漸不全，血液中的細菌就得以入侵腦部。最後導致β澱粉樣斑塊的沉積，造成阿茲海默症。

此外，若已罹患阿茲海默症的民眾更要注意牙齒保健。有研究發現，阿茲海默症病患若同時罹患牙周病，半年內的認知能力的下降速度是無罹患牙周病的阿茲海默症病患的6倍。也就是說，牙周病會使阿茲海默症更加惡化。

預防牙周病從正確刷牙開始

杉澤幹雄表示，為了保養口腔健康、也為了預防失智症，預防牙周病的發生與治療非常重要。因此，正確的刷牙習慣是絕對不可或缺的。除了用牙刷將每顆牙齒各個角度好好刷乾淨之外，使用潔牙工具清除中的牙縫中的細菌也不可少。

〔健康頻道／綜合報導〕俗語說微笑是個人的最好的名片，但是一笑就露牙齦的人對笑卻有困擾，為什麼會有「笑齦」？是天生的嗎？牙醫師說，牙周病、發育異常、牙齒萌發等都會讓牙齦增生。

米羅牙醫診所醫師謝政言在臉書粉專「羅牙醫診所」發文指出，大笑的時候會露出上排的牙齦，被稱作為「笑齦」，造成笑齦過多有兩種原因，一是牙齦覆蓋的範圍過多，因為牙齦覆蓋的範圍過多，牙齒就顯得比較短小，而牙周病、發育異常、牙齒萌發都會造成牙齦增生。治療方式：透過牙冠增長術來修整牙齦，讓牙齒露出適當的大小。

造成笑齦另一個原因是上顎骨過度增生，上顎骨向下增生比較多，牙齒與牙齦生長都正常，屬於骨骼的生長問題。治療方式：透過口腔外科醫師與整形外科醫師的評估後，進行正顎手術才能解決上顎骨過多的問題。

謝政言提醒，笑齦的問題大多屬綜合問題，需要詳細的評估，在進行美麗工程之前，優先考量到的還是牙齒健康和修復喔！

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    許多在職場上表現傑出的女性，會在踏入婚姻、成為母親後，選擇離開職場成為主婦，但這時候若遇到不懂體貼的老公，你的生活可能會從此過得戰戰兢兢。（推薦文章：老公念全職媽媽沒盡媳婦本分、累什麼？網友爸開砲：老婆白嫁你，沒做好老公沒資格當爸）

    在日本，女性在家相夫教子比例更高，但也時常因和丈夫收入差距過大，幸福的婚姻反而漸漸走味。今年30歲的神山塔子（化名）和丈夫結婚後，就被丈夫要求離職在家，所有花費都被嚴格監控，也不能外出聚會，最後她終於受不了，給先生一記絕地大反攻。

先生控制欲極強，10年婚姻讓她度日如年

    神山表示，她在25歲時和大她20歲的丈夫結婚，當時丈夫以自己賺的錢夠花用為由，要求她離職當家庭主婦。婚後，神山卻發現，雖然丈夫賺的錢夠多，但她也因為經濟太過依賴丈夫，而漸漸失去自由。

    例如：丈夫會仔細檢查她的每一筆花費，甚至不準她出門和朋友聚會，就連穿著都必須依照丈夫喜好，她只能乖乖聽話。當時才20多歲的神山當然會出現反彈心態，她曾試圖找些臨時的打工，希望能替自己增加一點收入，讓自己可以有一點自由運用的金錢。沒想到丈夫發現後，卻斥責她「我賺的錢已經夠了，為什麼還要工作？」

    神山說這樣的日子久了，每一次與丈夫交談，都讓她壓力很大，只要一看到丈夫要開口說話，就會變得非常害怕、坐立難安，所有思考都停止了，但因為自己沒有收入來源，所以也不敢反抗。（推薦文章：當年離婚更多的是不知所措……吳品萱自責忽略孩子：「現在能做的，就是給他們滿滿的愛！」離婚好不好？重點在於選擇後的生活）

偷偷報考護校，想掙脫先生的掌控

    某天，山神聽到朋友也遇到相同狀況時，她心底突然有個聲音，自己不能再這樣下去。因此，她瞞著丈夫報考了護校，利用丈夫去上班或是睡覺的時候努力念書，最後真的考上競爭激烈、名額非常少的公立護校。當神山用自己的私房錢，並和娘家借錢湊得學費後，立刻搬回老家。

    一開始丈夫還會語帶威脅地跑回娘家，要求神山立刻回家，但她仍堅持離婚，並完成護理學校3年的課程，目前順利地通過國家考試，獲得年薪700萬日圓（約新台幣181萬元）的醫院工作機會。神山表示，擁有護理師執照，就算以後再婚有了孩子，也不怕自己無法出來工作，永遠保有能夠賺錢的自信。

    這個故事被放網路上分享，許多網友都表示結局太紓壓。當夫妻關係出現問題，許多家庭主婦可能會因為經濟上的不安，而擔心自己無法與丈夫分開獨立生活，因此選擇繼續隱忍不幸的婚姻；如果有了孩子，就更會有「我只要忍耐就能繼續維持家庭」的想法，以此來隱藏自己真實的心情。