美麗鐵定，靚亮生活

〔健康頻道／綜合報導〕每次一到生理期前，臉上的痘痘就爭先恐後的冒出來，是許多女性共同煩惱。究竟要如何預防？中醫師表示，減少生理痘困擾，應減少高糖高油的食物、日常作息正常、注意皮膚保養，並建議透過中醫，來改善經前症候群、月經不調帶來的總總不適。

幸福翰醫堂中醫師蔡承玲在臉書粉絲專頁「蔡承玲 中醫師」發文指出，女生的月經週期由許多重要的荷爾蒙調控，在月經來潮前，體內的黃體素和雌激素會逐漸下降，導致雄性素較不被抑制，雄性素會使皮脂腺分泌增多、毛孔角質栓塞，進而產生生理痘。

3大要點 保護肌膚

1、飲食方面

●減少高升糖指數的食物：如精緻澱粉的甜點、蛋糕、麵包。

●減少乳製品的攝取：如牛奶、起司乳酪、乳清蛋白。已有Review期刊指出，攝取高升糖的食物及乳製品會讓雄性素增加，促使皮脂腺分泌旺盛，增加形成痘痘的可能。

●避免高油烤炸辣的食品：這些食物容易上火而且加重中醫所說的燥熱體質，此外，過油、過甜的食物也會增加皮脂腺分泌，建議最好避免食用。

2、日常作息

●不要熬夜：熬夜、長期作息不正常，容易使身體荷爾蒙失調，皮脂分泌異常，也容易養成中醫所說的陰虛內熱體質，加重痘痘的生成與惡化。

●減少壓力：紓解壓力使情志氣機舒暢是中醫非常重視的一塊，壓力除了容易使身體荷爾蒙失調，皮脂分泌異常，在中醫觀點中，無法排除的壓力積聚在身體裡，造成肝氣鬱結，日久化熱化火，就容易產生痘痘。

●勤換口罩：口罩與肌膚表面產生摩擦容易造成表皮屏障受損，使表皮代謝異常，天氣漸熱、戴口罩又悶又濕，也容易使皮脂分泌更為旺盛，進而導致毛囊及皮脂腺阻塞，所以要記得勤換口罩，保持臉部皮膚的乾爽。

3、臉部保養

●清潔：清潔很重要，選用溫和不刺激的洗面乳（洗完不緊繃），以室溫水洗臉（不要過冷或過熱），一般建議一天1-2次。

●保濕：適度保濕，因肌膚正常的濕度可確保皮膚的角化正常。可視個人膚質選擇保濕產品，但青春痘患者通常建議使用質地清爽的乳液或凝膠，不建議太油的霜類。

〔健康頻道／綜合報導〕長痘痘一直是許多人的困擾，許多民眾會擔心臉上有痘痘，不美觀，而選擇不斷的洗臉，食藥署指出，這樣的作法不但不正確，過度清潔反而會使皮膚受傷，也列舉了4個痘痘的成因，以及正確的護理方式，供民眾進行參考。

痘痘4大成因

1、荷爾蒙影響

荷爾蒙改變導致皮脂分泌旺盛，導致長痘痘。

2、作息、飲食與壓力

熬夜、飲食油膩、壓力，都會讓皮脂過度分泌，導致長痘痘。

3、清潔不完全

髒污、未徹底將化妝卸除乾淨，使毛囊阻塞，導致長痘痘。

4、其他

如：遺傳、痤瘡桿菌、增生等因素而導致長痘痘。

食藥署提醒，即使突然長痘痘也不需要太過慌張，洗臉清潔早晚各一次就足夠了，過度清潔反而會使肌膚受傷，若臉部出油量大，則應適時使用吸油面紙，或者求助醫生，調整好自身身體狀況，才是正確的觀念。

文／林靜芸

老年人的皮膚斑點、暗沉、皺紋、乾燥；有的老人皮膚薄如蟬翼，容易受傷。究竟皮膚是如何變老呢？

皮膚分為真皮層及表皮層，表皮層的最外層是角質層，年輕人角質細胞28天代謝，老人42天才會代謝，所以角質層變薄，加上剝脫不良，局部堆積形成老人斑，表面不平使光線的反射不均勻，顏色暗沉。而自然保濕因子運作障礙，年輕人到國外，3天就適應當地的乾燥環境，老人可能一星期才能調整。

皮膚的天然保濕成分（脂肪、膽固醇、神經醯胺）隨著年齡增加，分泌減少（服用降血脂的藥，或是高血壓、高血糖等也會影響），皮膚變乾產生皺紋及皮屑。

疣、痣、粉瘤、老人斑 儘早處理

年齡增加，最大的變化在真皮層。年輕的皮膚，膠原蛋白及彈性纖維，形狀劃一，排列整齊；老化的皮膚，膠原蛋白及彈性纖維分段、變胖、交叉、連結，一片錯亂，失去彈性及延展度，而且纖維母細胞產生膠原蛋白與彈性纖維變少，無法修復本身結構的改變。

膠原蛋白及彈性纖維原本由降解酶分解代謝。陽光的紫外線會加速降解酶的作用。長期曝曬的人，真皮層厚度減少20-80%。斷裂的膠原蛋白及彈性纖維構成「薄如蟬翼」的老皮膚。

◎了解皮膚老化的機轉之後，我們該如何照顧呢：

●注意健康以及營養：皮膚的狀況與全身健康有關。自然保濕因子是蛋白質，保濕成分是脂肪、膽固醇、神經醯胺，因此均衡的營養很重要。

●避免陽光曝曬：老人的四肢最好以棉質衣物覆蓋。

●避免過度清洗：老人油脂減少，容易秋冬搔癢，應該避免過度清洗。

●問題處理：老人皮膚容易受傷，也容易長疣、痣、老人斑、粉瘤，儘早處理，可以避免併發症。

（作者為聯合整形外科診所院長）

〔健康頻道／綜合報導〕不少民眾為解決粉刺、痘痘、毛孔粗大或膚色暗沈的問題，常自行購買果酸類產品使用，然而，這類產品具有一定的刺激性，若未充分掌握資訊，很容易因不當使用造成過度刺激，產生發炎反應，食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請劉家麟皮膚專科診所醫師陳彥達分享，使用時應循序漸進並多加觀察膚況，如有任何不適，即應立即停用。

醫師提醒，使用時應注意下列兩點：

●頻率與時機

使用含果酸成分類化粧品應循序漸進且不可過度使用。一開始於晚上使用，1週3次，用1天休息1天，若無不適或敏感問題，可改為每晚使用；避免白天使用是因為果酸類可能會降低皮膚角質對陽光的抵抗力，若臉上有刺激性物質的殘留，即使做好防曬，仍會提高曬傷機會。

●與其它保養品一起使用的方式

許多人習慣搭配多種保養品一起使用，對此，陳彥達指出，許多化粧水會添加「促滲劑」來促進後續保養品吸收，但刺激性也會提升，因此此類化粧水不適合與含果酸成分的產品同用。

乾性肌建議選用刺激性弱且保濕度較佳的酸類保養品（如第二代或第三代的果酸）；油性肌建議於使用果酸後選用擦含玻尿酸的精華液來保濕；小油肌或中性肌則於果酸使用後選用乳液保濕。

乾性肌膚、敏感肌等患者 使用果酸需注意

乾性肌膚、皮膚容易泛紅、敏感肌及酒糟性皮膚炎患者，若不小心使用刺激性高的果酸，常會導致皮膚敏感刺痛癢，一定要小心選擇並漸進式使用。

食藥署提醒，現今市面上有許多綜合酸類的保養品，除了果酸之外，也會加入Ａ醇（Ａ酸的衍生物）提升產品效果，而懷孕婦女若接觸到Ａ醇（Ａ酸的衍生物），恐有致畸胎性的風險，因此孕婦挑選保養品也需要格外小心及注意。

陳彥達指出，選用含果酸成分化粧品時的不敗心法：「沒有感覺才是好的感覺」。

食藥署也提醒，無論哪種果酸皆有刺激性，如果皮膚原來就有發炎紅腫或傷口，應避免使用，一旦有異常就應尋求皮膚科醫師協助，才是改善皮膚問題的正確途徑。

文／王綺嫻

葉先生到門診就醫，因為他的頭皮癢到睡不著。即使洗過頭也癢，不洗更癢，再加上屑屑很多，一直搓洗都還是有皮屑。他想知道他的頭皮屑是不是因為有細菌在作怪，不然怎麼會有這麼多皮屑。

經過檢查，葉先生的頭皮很紅很多皮屑，皮膚顯得很薄，但並沒有看見發紅性丘疹或膿皰，診斷為脂漏性皮膚炎。

▲患者頭皮皮屑增加且皮膚發紅。（照片提供／王綺嫻）

頭皮屑是脂漏性皮膚炎患者很常見的臨床表現。雪花片片造成病患外觀及情緒上很大的困擾。

有頭皮屑問題的頭皮，到底是不是皮膚上的微生物？例如細菌或黴菌等等出了問題，是很多科學家努力研究的範圍。

頭皮菌種過多 導致頭皮屑

依照採菌及檢驗方式的不同，其實有很多不同結果。目前的共識大致上是：所有的人頭皮上都有許多種微生物，維持著巧妙的平衡。但是依照體溫高低不同、環境溫度或濕度差異、每個人皮脂分泌量多寡、清洗習慣及使用清潔產品的差異，會導致頭皮上的微生物種類及數量改變，因此可能會出現頭皮屑或相關的頭皮問題。

每個人的頭皮上都有微生物，包括痤瘡丙酸桿菌、表皮葡萄球菌、限制型馬拉色菌、球型馬拉色菌，還有其他數量較少的細菌及酵母菌等。當菌種的種類過多，或是比例失衡就會導致頭皮屑等問題。

調整頭皮清潔產品，會改變皮膚的環境，可以把菌種的比例慢慢恢復正常，進而減少頭皮搔癢、紅腫及掉屑等問題。

記者李鴻典／台北報導

台中17歲廖同學熱愛運動，但最近上體育課跑步常會心悸，赴心臟內科檢查發現左心房長一顆如網球大的黏液瘤，隨著心臟猛烈收縮，幾乎快甩破二尖瓣，隨時有猝死風險，猶如不定時炸彈，所幸經心臟血管外科以「心臟腫瘤切除術」拆彈成功後，廖同學恢復以往運動表現，也讓家人大大鬆一口氣。

▲亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐替患者做心臟超音波檢查；非當事人（圖／亞大醫院提供）

收治這名高中生的亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師江國峰表示，患者發病前喜愛跑步、打籃球，並無任何症狀，直到近兩周常心悸、呼吸喘不舒服赴醫檢查，經胸部Ｘ光檢查發現，患者心臟有肥大情形，不過以年紀而言，相當不尋常；進一步透過心臟超音波檢查，發現左心房竟長了約7公分大的黏液瘤，僅靠有如香菇蒂頭般的繫膜黏住左心房，一旦腫瘤衝破二尖瓣塞住瓣膜口，就可能瞬間致命。

經心臟血管外科主任劉殷佐醫師以「心臟腫瘤切除術」拆彈後，廖同學心臟收縮功能恢復、心率恢復正常，二尖瓣中重度逆流情形也大幅改善，於短時間內重拾原本的高中生活。

劉殷佐醫師指出，心臟黏液瘤並不常見，發生原因不明，可能與基因遺傳有關，每年發生率為百萬分之一至兩百萬分之一，大多為良性且偶發，好發於中老年人，臨床上如廖同學年紀的患者較少，必須透過心臟超音波才能發現，至於心臟黏液瘤臨床症狀不典型，多會出現胸口悶、頭暈、活動喘、心悸等與心臟衰竭相似的症狀，故難以被診斷。

劉殷佐醫師說明，當心臟黏液瘤越大，或是腫瘤碎片脫落，都可能阻塞心臟出口而危及生命或造成中風，一旦心臟腫瘤合併瓣膜問題，會引起瓣膜閉鎖不全，往往無法靠藥物治療，必須接受心臟腫瘤切除術，通常術後預後佳，且症狀多能緩解。

劉殷佐醫師提醒，心臟黏液瘤患者術後仍需於門診定期接受心臟超音波追蹤，確認黏液瘤是否再長出，提醒民眾若出現頭暈、心悸、喘等症狀，建議尋求心臟科醫師的檢查與治療，才能降低猝死風險。

〔記者陳建志／台中報導〕霧峰一品現炒店老闆夫妻和家人共6人確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），因現炒店就在亞洲大學對面，市府衛生局昨天緊急請亞大醫院加開社群快篩站，一個下午湧進近150人，因傍晚碰上大雨，採檢民眾和醫護在風雨中持續作業，還有醫生主動掏腰包訂便當給大家當晚餐，醫護都說：「風雨齊心，同島一命」，讓人感動和感謝。

亞大醫院公關室主任林羣浩表示，昨天上午接獲衛生局通知，下午要加開社群快篩站，休假的同仁得知後都主動表示願意回院幫忙採檢等工作，昨天、今天包括醫護、檢驗、行政、清潔人員，動員近50人輪班進行快篩。

昨天下午3點市府召開記者會宣布霧峰有現炒店家庭群聚感染後，立刻湧進近150名的社區民眾、學生前來快篩，不料，昨天傍晚5點左右，霧峰突然風雨交加下大雨，快篩站雖設在台74快速道路高架橋下，還有搭帳棚，不過大雨還是不斷飄進採檢區，現場還積水，工作人員趕緊幫忙收椅子，等候採檢民眾也沒有抱怨，依照工作人員引導依序完成採檢。

霧峰爆發現炒店家庭群聚感染，亞大醫院緊急加開社群快篩站，昨天傍晚碰上大雨，醫護在風雨中靠探照燈照明持續作業。（記者陳建志翻攝）

林羣浩表示，因快篩站平常下午5點就收班，昨天突然湧進快150人，延長採檢時間，加上下雨天色提早變暗，現場沒有燈光照明，霧峰區長陳宗祈得知，立刻聯繫霧峰消防分隊支援探照燈，讓快篩站可以繼續運作。

採檢人員在風雨中，持續作業到晚間7點才收班，在院內看診的心臟內科醫師張育晟，得知大家還沒吃晚餐，自掏腰包買便當讓大家填飽肚子，醫護在風雨中持續進行採檢作業，都說：「風雨齊心，同島一命」，讓人感動。

今天亞大醫院快篩站仍繼續作業，早上150名的線上預約名額早早就額滿，下午也已經有130多人預約採檢，醫護將持續進行快篩。

霧峰爆發現炒店家庭群聚感染，亞大醫院緊急加開社群快篩站，昨天傍晚碰上大雨、積水，醫護緊急收椅子，民眾也耐心等候。（記者陳建志翻攝）

記者鍾志鵬／台北報導

和信治癌中心醫院直腸外科主任陳建志醫師，在三立新聞網「奕起聊健康」節目中指出，大腸癌分四期，發生最多的位置在直腸，因為哪裡最毒。提醒民眾一定要注意大腸癌常見的7種症狀，並做到這7件事，大大提高不被大腸癌找到的機率。

▲陳建志醫師提醒，大腸癌早期發現治療效果最好。（圖／記者柯智翔攝影） 

早發現早治療  小心大腸癌的7種症狀

陳建志醫師警告，大腸癌分四期，但一開始的時候完全無感，必須透過「大便潛血反應檢驗」以及「大腸鏡檢查」揪大腸癌。早發現早治療是醫界的黃金法則。大腸癌的7種症狀要知道。

1.排便習慣改變

2.血便、黏液便

3.不規則腹痛或絞痛

4.不明原因體重逐漸減輕

5.經常腹脹便秘

6.排便排不乾淨

7.不明原因貧血

芒果的甜度極高，還富含維生素A 、維生素C，是許多人愛吃的水果之一。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕夏天是芒果的產季，無論是做成芒果冰或從冰箱拿出來的切塊芒果都深受許多人喜愛，有營養師分享3種常見芒果的營養分析，不僅含有維生素A 、維生素C，還有助腸胃消化。

營養師彭逸珊在臉書粉專「愛健康營養師 珊珊」發文指出，芒果的甜度極高，還富含維生素A 、維生素C，是許多人愛吃的水果之一。此外，在熱量上，香氣濃郁、果皮鮮紅的愛文芒果每顆約42大卡的熱量最低，土芒果每顆約54大卡熱量最高。

彭逸珊說，愛文芒果雖然熱量最低，但維生素A、維生素C每顆含量高達1920IU、23.5mg最高；膳食纖維最高則是金煌芒果 ，每顆含量有1.4g，且有助於腸胃消化。另外，土芒果甜酸滋味令人上癮，但常被加工製成情人果、蜜餞。

雖然芒果美味可口，但彭逸珊提醒，吃水果之餘還是要控制份量，1天建議攝取2-4份水果，1份大約是一個拳頭大小。

〔財經頻道／綜合報導〕國內武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情嚴峻，台北市長柯文哲宣布將讓台北市民免費接種疫苗，但目前台北醫院都在治療確診與全國重症患者，醫院醫護沒有能力再幫忙民眾施打疫苗，使的疫苗接種進度緩慢。對此好心肝基金會執行長粘曉菁今（6日）在其臉書發文，呼籲台北政府開放基層診所可以施打疫苗，趕快讓基層診所幫忙，才是正道。

粘曉菁在臉書發文對台北政府喊話，稱我們（基層診所）可以幫忙打疫苗的，We can help!呼籲趕快開放台北的基層診所，讓基層診所能夠幫忙民眾施打疫苗。

記者鍾志鵬／台北報導

大腸直腸癌是所有癌症中，沉默殺手的第一名。它一開始無感，等到出現便血、排便習慣改變、體重減輕時，其實已經是第3、4期了。和信治癌中心醫院直腸外科主任陳建志醫師，在三立新聞網「奕起聊健康」節目中指出，大腸癌的好發年紀雖然在50歲，但已經年輕化。警告上班族要是吃錯食物的話，得大腸癌的機率不低，10種地雷飲食習慣千萬要避免。

▲陳建志醫師提醒上班族要吃對東西，吃錯恐致癌症。（圖／記者柯智翔攝影）

▲陳建志醫師提醒上班族要吃對東西，吃錯恐致癌症。 （圖／翻攝自pixabay）

上班族小心吃出大腸癌  沉默殺人第一名

陳建志醫師嚴重警告，要是吃錯食物的話，小心吃出大腸癌。上班族常因為工作忙，還有受到所謂美食美味的吸引，不知不覺中吃很多，少了青菜多了化學添加物的刺激跟傷害腸胃的食物，像是麻辣火鍋、披薩、鹹酥雞等油炸食物。這等於讓自己陷入險境。尤其大腸癌是所有癌症沉默殺人的第一名，等到「有感」時，已經晚期了。10種地雷飲食習慣千萬要知道。

▲陳建志醫師提醒上班族要吃對東西，吃錯恐致癌症。 （圖／翻攝自pixabay）

大腸癌的10種地雷飲食習慣

1.飲食沒有規律。

2.常吃滾燙的飲食。

3.吃東西狼吞虎嚥。

〔健康頻道／綜合報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情期間，許多場所都要求「 量體溫 」，但有民眾明明沒發燒、咳嗽、等身體不適，體溫卻偏高。中醫師表示，體溫偏高，通常以體溫調節功能太差、體內正在慢性發炎為主要原因，一般介於攝氏37-38度。

林口悅兒親子中醫診所主治醫師蘇立雯在臉書粉專「Dr.Susu 中西醫美人秘方・蘇立雯中醫師」發文指出，所謂正常體溫，本來就是一個範圍，好比以「額溫」來說，一般抓在攝氏35-37度之間，偶爾低於或超過一點，都是可以接受的。從中醫角度，體溫偏高以2類型居多：

第1類型：體溫調節功能太差

這類型患者，大多不易出汗，且經常自覺身體一股熱，悶著發不出，體表摸起來會特別烘熱、特別燙，更經常被身旁朋友抱怨，只要一靠近他們一點，就是一股熱氣撲面而來，很不舒服，此外，他們也正是那群天氣一熱，就立馬出現頭痛、脖子緊、想吐等中暑症狀的族群。

造成這種體質的主要原因，來自於毛孔開闔功能不理想，該排汗時排不出，該散熱時沒法散，悶著悶著，體溫不高也很難。正常情況，為了適應外界環境，身體都會自動開啟體溫調節功能，讓我們太熱時散點熱，太冷時保點暖。

第2類型：體內正在慢性發炎

這類型好發於工作壓力大、作息不規律，經常會過度勞心或勞力的族群。體溫或許不如前者高，但持續時間卻相對久，甚至可能是好幾個月以來都一直如此。除了自覺發熱、體溫高外，還可能伴隨如口乾舌燥、皮膚紅癢、睡眠障礙、反覆尿道感染、便秘腹瀉交替等不適症狀。

中醫認為，慢性發炎的發生，主因身體長期處於過度疲勞、入不敷出的狀態，久了導致體內正氣消耗過快，免疫系統低弱，使得即使想對抗某些外來邪氣，卻仍因能量缺乏，產生一種想戰卻戰不了，想燒也燒不了，不但起不了作用，患者本身還會被搞得更疲勞。

蘇立雯提醒，這裡說的體溫偏高，一般以介於攝氏37-38度，不至於一看到高溫，就恐慌地急著去擠篩檢。然而如果真的出現超過攝氏38度的情況，仍建議應評估自身狀況，必要時就醫。

〔健康頻道／綜合報導〕國內武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情持續延燒，大小朋友居家上班、上課，在家時間增加，除了需準備餐點，國民健康署提供3款營養點心，鼓勵親子同做健康料理，讓小朋友更願意吃下自己做的餐點，補充重要營養素，吃出保護力。

國健署特別設計了3款營養點心，讓大小朋友可以一起簡單動手做，讓宅食光增加樂趣。點心包含燕麥堅果餅乾、馬鈴薯披薩以及五榖黑豆飯糰，不僅可以補充營養素如維生素B群、礦物質和膳食纖維等，提升抵抗力，更能避免小朋友吃下空熱量的零食。

●燕麥堅果餅乾：用湯匙就可將熟香蕉壓成泥，混合燕麥片、南瓜籽等材料成糰後，戴上手套整成圓餅狀。燕麥片含有豐富的維生素B群，助於調節新陳代謝、增強免疫力。南瓜籽增添口感外更能補充礦物質鋅，幫助抗發炎。

●馬鈴薯披薩：家長切好馬鈴薯厚片取代餅皮，再讓小朋友鋪上色彩豐富的餡料和起司絲，餡料可加入洋蔥、胡蘿蔔、花椰菜等蔬菜，或用冷凍蔬菜代替，攝取足夠的膳食纖維有助於保護腸黏膜細胞與調節腸內細菌，維持腸道健康。

●五榖黑豆飯糰：小朋友可透過捏飯糰訓練手部肌肉和其他感官，材料選用黑豆、毛豆、黃豆等乾燥豆類，是絕佳的植物性蛋白質來源。建議每餐攝取約一個手掌心大小的豆魚蛋肉類食物，足夠的蛋白質是構成免疫細胞的重要原料。

熱量以1人份來計算，燕麥堅果餅乾290大卡；馬鈴薯披薩170大卡；五榖黑豆飯糰150大卡。另外，國健署署長吳昭軍署長提醒民眾，攝取均衡營養是強化抵抗力的好方法，可以利用「我的餐盤」均衡飲食口訣與手勢，檢視是否吃足6大類食物。

3款健康點心熱量和製作食譜。（圖擷取至國健署網站）

春節假期已結束，美食過後，身材別走山；優閒過後，上班別放空！物理治療師設計「牛展神氣操」，陪伴您找回身體的活動力、生活的創意力！

日花數分鐘 健康動一動

◎第1招：牛年好氣運（圖1）

●目的：維持良好的肺活量、穩定核心肌群使身體較不費力。

●動作：雙手伸直大拇指朝向天花板，鼻子慢慢吸氣配合雙手抬高約100度，吸氣時要感覺腹部微微鼓起，並確定脖子放鬆不用力，吸飽氣後，將嘴唇嘟起慢慢將空氣從口中吐出，並將手放下，吐氣過程當中不要讓腹部過分用力，如此即完成一個呼吸運動。

●建議：5-10個為一組，1天約做3-5組。

圖1：牛年好氣運。（照片提供／彰化基督教醫院物理治療組）

◎第2招：牛年新機運（圖2）

●目的：增進胸廓活動度、改善呼吸效率。

健康醫療網／記者田柏升報導

83歲的江先生，近來活動易喘、心悸嚴重，就醫檢查發現有心房顫動，導致心肌擴大，心臟無法有效收縮輸出血液到全身。江先生希望能縮短手術時間，評估其腎功能正常，可以使用顯影劑進行手術，最後選擇以「冷凍消融球囊療法」治療，至今多年不再復發。

▲臺大醫院心臟內科主治醫師劉言彬副教授解釋，冷凍消融球囊療法是利用經導管技術將球囊送到左心房，在左心房與肺靜脈接口處，用-75至-80度低溫製造病灶，讓左心房及肺靜脈間的電生理訊號阻斷，達到治療效果。

收治案例的臺大醫院心臟內科主治醫師劉言彬副教授解釋，冷凍消融球囊療法是利用經導管技術將球囊送到左心房，在左心房與肺靜脈接口處，用-75至-80度低溫製造病灶，讓左心房及肺靜脈間的電生理訊號阻斷，達到治療效果。

中風機率5倍起跳　冷凍消融球囊治療時間較短

心房顫動會導致心臟快速無效跳動，發生率與年齡呈正比，中風風險是常人的5倍以上，老年人是心房顫動與中風的高風險族群。心房顫動一般能以抗心律不整藥物終身控制，或透過手術改善，包括冷凍消融球囊療法及傳統射頻電燒治療。

劉言彬醫師表示，經導管消融手術對定位要求相當精確，不允許病人在手術中有所移動，因此麻醉深度較深，時間也較久，但是對於共病多、年紀大的患者而言，麻醉及鎮定時間拉長也有風險。

雖然兩種手術效果大致相同，劉醫師提到，主要差異在於冷凍消融球囊手術時間較短，且球囊凍燒所產生的病灶與正常組織間界限分明，能避免電燒誤傷正常組織的風險，因此年紀大的病患，或不適合長時間深度麻醉的病患，適合選擇冷凍消融球囊治療。

臺大邁入500例里程碑　醫：操作上手快

臺大醫院在志玲姐姐慈善基金會捐贈下，2015年引進冷凍消融儀， 2019年臺大新竹分院為了在地患者引入該設備，讓新竹的患者可以不用跑到台北，就近接受治療，今年臺大醫院共計將邁入500例手術的里程碑。劉醫師補充，冷凍消融球囊雖然能有射頻電燒同程度的療效，但器材設計上，能讓操刀醫師更好學習上手，比起傳統射頻電燒而言，有助於讓更多醫師熟悉與掌握，因而讓更多患者受惠。

腎功能差不適用　持續性心房顫動仍應以藥物為主

冷凍消融球囊導管雖然手術時間較短，但使用較多顯影劑，不適用於腎功能較差的患者。醫師表示，若是有持續性心房顫動的患者，如果發生的時間在一年之內，仍應積極地治療，回復正常心律。如果持續時間較久，建議以藥物作為一線治療，並與醫師充分溝通，選擇適合的介入治療術式。

〔健康頻道／綜合報導〕過年大吃大喝，零食、飲料停不下來，會讓過年後在面對體重時，發現自己變胖而感到焦慮，而安柏鄰好中西醫聯合診所中醫院長、九如中醫診所副院長許淳彰在臉書粉專「許淳彰中醫師-暖爸中醫日記」發文，提供3個高強度間歇運動，讓民眾能夠不用出門，在家就能輕鬆享「瘦」。

高抬膝

在原地站穩後，雙手貼在身體兩側，其實這動作就像是在原地跑步姿勢一樣，但要注意的是膝蓋高度要盡量抬至腹部的高度。

原地爬山

像是伏地挺身般一樣的姿勢，在地面全身打直，臀部微微拱起，雙手撐地，雙腳交替抬高，把膝蓋盡量往肚臍裡收。

波比跳

結合深蹲、伏地挺身及跳躍一連串的複合動作，一開始先採站姿，雙腳微開，膝蓋微微彎曲，之後往下蹲，雙手撐地，雙腳往後跳，讓身體呈伏地挺身一樣的姿勢，做一下伏地挺身後，讓雙腳再往前跳並回復下蹲動作，再要起身時順勢地往上跳起。

許淳彰也提醒高強度間歇運動（HIIT）的訣竅是快速動作40秒（感覺快吸不到空氣，有點頭暈的強度）之後再休息20秒（利用此時調勻呼吸），每週大約2-3次，扎扎實實重複循環3-5次，只要大約9-15分鐘的時間，就能夠打擊肥油，跟肉肉們說掰掰！

圖．文／林育賢

銀髮族在家過年，可以善用彈力帶，進行肌力訓練，同時改善體態；尤其年長者退化最快速的腿部、背部肌肉，更須加強訓練，快快拿出彈力帶，彈出樂活人生！

●牽拉肌力好：坐在瑜伽墊上，雙腳伸直平行地面，將彈力帶套在腳掌中間，挺胸夾背，保持身體穩定，雙手拉住彈力帶兩側，使用背肌，將握住彈力帶的拳頭往肚臍的方向靠近，手肘與肩膀向後拉，手肘盡量超過腰部，動作停頓1-2秒，然後慢慢退回原位，反覆操作10下，感覺背部肌群的緊縮感即可。（圖1）

●俯臥腰背挺：身體俯臥墊上，雙腿並攏夾緊，雙臂伸向頭部前方左右兩側，雙手抓取彈力帶，長度約略肩寬，此時，挺胸夾背，俯臥姿勢保持不變，腰背往上挺起，手臂、頭部、胸部離開地面，維持1-2秒慢慢退回原位，每次操作10下，此動作可加強腰部、背部內側肌力，並提高身體協調性。（圖2）

圖2：俯臥腰背挺。（照片提供／林育賢）

●深蹲腳力足：站姿雙腳與肩同寬，腳尖朝前或略打開，膝蓋對準腳尖方向，避免膝蓋內夾，踩著彈力帶後，挺胸、背直，自然下蹲，雙手垂放拉住彈力帶，使有阻力感，接著以臀部帶動身體上升挺直，使彈力帶自然跟著身體向上牽引，反覆深蹲、起身挺直的動作10次。（圖3）

圖3：深蹲腳力足。（照片提供／林育賢）