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秋季來臨,人們除了感嘆秋風落葉,感覺日漸涼爽之外,恐怕最直接的還是身體的反應。衣服需要添加以抵禦秋寒,需要不斷補充水分以滿足乾燥的身體需求。另外,也許80%——90%的人都會出現不同程度的皮膚瘙癢,甚至還伴有皮屑的脫落或皮膚的開裂,甚至有痛感。有些人不把它當回事,有些人隨便買點軟膏或霜劑擦一擦,只有少部分人會去看皮膚科醫生。

暨南大學附屬第一醫院皮膚科張宏教授說,皮膚瘙癢有2800多種,比較常見的除了純粹性秋季皮炎,其他的分為瘙癢症和症狀性瘙癢兩種。

  瘙癢治療多管齊下

劉老是某著名高校的教授,曾有過全身過敏,以前表現為濕疹,經過一年多的治療後痊癒。但是從去年11月份開始,他的雙小腿前邊的皮膚變得粗糙、乾裂,癢得厲害。白天工作時忍不住兩腿互相搓,夜晚更是不停地用手抓。擦了皮炎平,可是效果一般;用熱水燙,當時感覺很舒服,可一旦不燙,癢又來了。晚上蓋上被子,癢得更厲害。實在撐不下去了,他來到醫院求治。

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張教授當時給劉老簡單開了少量抗組胺藥物口服,和一些油性相對偏大的複方外用皮脂類固醇製劑塗抹,第二天症狀就緩解了,過了二三天就好了。張教授建議病人再吃3——5天藥以鞏固療效。同時,在生活上也需注意營養均衡,建議他可以補充一些脂溶性、水溶性的維生素(在安全劑量內可以經常服用);不吃刺激性的食物如菸酒、胡椒;不吃熱氣的食物如芒果、荔枝、榴蓮、花生和煎炸的食物;不要吃發物尤其是海鮮類;不要用熱水燙,(即使當時會舒服一些,但過後會加重);在肥皂、沐浴露的選擇上,一定要選有明確的“非鹼性”或“中性”標誌的產品,因為鹼性的洗浴用品會脫掉油脂,使皮膚更乾;平時用稍有油性的護膚品;還需要注意的是要少用手抓,抓不可能止癢,而是變為其他的感覺,比如痛;最後需要做到的是盡量保持規律的生活,工作休息配合好,有張有弛,尤其是精神要愉快放鬆,緊張的精神會使對事物的敏感度高,更專注於癢。

但是皮膚瘙癢更多是因為體質的問題,一般會復發,但是不用擔心,治療方式都差不多,關鍵是得注意一些飲食問題和生活習慣。

  無因瘙癢可能身體有“隱病”

瘙癢症的表現就是瘙癢,什麼原因也查不出來,沒有器質性的改變,而一旦發現發病原因可能就比較危險,糖尿病、腎功能衰竭、惡性腫瘤、血液疾病、內分泌疾病特別是甲狀腺疾病、蕈樣肉牙腫等都可能是無原因瘙癢的病因。有了上面這些病的一種,都可以使代謝產物排不掉,從而刺激神經末梢,產生瘙癢的感覺。

有一個約60歲的病人,偏胖,長期瘙癢查不出原因,醫生讓他重新檢查,結果血糖高,是因為糖尿病而產生瘙癢。類似的病例不在少數,因此在無原因瘙癢時,多做身體的檢查,以防嚴重的病情被耽誤十分重要。

症狀性瘙癢是某種疾病尤其是表面有炎症的症狀性疾病,沒到疼痛性程度而表現出來的一種感覺。瘙癢其實就是非常小的痛,只是這種痛極其輕微,刺激了神經末梢就表現為癢。最多見為過敏性的皮膚病,有過敏體質或過敏傾向性的人容易患,蕁麻疹、神經性皮炎、濕疹等都是症狀性瘙癢,它們是作為一種器質性疾病的症狀表現出來。

專家提醒:秋季皮炎用藥應選油性大的

  秋季皮炎也分為兩種。一種是在天氣乾燥時出現。它有幾個方面的原因。一是和人的體質有關,主要是那些相對容易過敏的人群才會發作。第二,有些人本身皮脂腺、汗腺分泌差一些,皮膚上的油少,但頭髮上的油也許並不少,全身各處也不相同。第三,季節乾燥、風大,濕度低,體表水分容易蒸發,皮膚容易乾。另一種是局部出現秋季皮炎,主要是四肢,尤其是下肢,特別是小腿。表現為皮膚特別乾,容易掉皮屑,易開裂、癢,還會有痛感。這實質上和平常說的裂紋性濕疹是一回事,也主要發生在體質容易過敏的人身上。

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對這類秋季性皮炎的治療主要是外塗油性相對偏大的複方外用皮脂類固醇製劑。因為現在的製劑一般分為油包水(一般是軟膏)和水包油(一般是霜劑)兩種,而水包油的霜劑不利於保護皮膚表面的水分,因此要用油包水的軟膏;其中的皮脂類固醇有止癢、消炎作用;之所以叫複方,是因為除了含有皮脂類固醇外,還有其他成分,能解決一些未知因素,因為如上所說,大多數皮膚瘙癢都是不明確病因的。一般在發病時用3-5天就可停藥,忌諱濫用。如病情嚴重可口服一些鎮靜類或抗組胺類藥物。

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