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【早安健康/歐瀚文(瀚仕診所醫師)、賀菡懿、洪佳琪、陳郁涵(瀚仕診所功能醫學營養師)】心肌梗塞、中風──血管修復飲食、小復健運動的自救策略

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  • 不良飲食
  • 肥胖
  • 遺傳性心血管疾病風險因子(纖維蛋白原升高、同半胱胺酸升高等)
  • 容易產生血栓
  • 心律不整
  • 心臟瓣膜受損
  • 高血壓
  • 口服避孕藥(尤其是超過三十五歲以上的女性)
  • 抽菸
  • 糖尿病
  • 合成荷爾蒙治療

 

為了預防心肌梗塞或中風,身體會需要新鮮的全食物,包括蔬菜、水果、全穀、豆類、豆莢類、魚、堅果種子類。

飲食中,富含纖維和營養素的飲食,可以降低血栓形成的風險,關於含有抗氧化物質的食物,可以降低自由基傷害,降低動脈粥狀硬化的生成。

魚類富含必需脂肪酸,可降低中風的風險。好的脂肪可以促進血液循環,並可以當天然抗凝血劑。

每天至少吃兩份紅藍色或紫色的蔬果,像是葡萄、莓果、茄子等,它們富含前花青素,可以降低中風和心血管疾病的風險。

此外,可以特別攝取下列食物:

 

  • 鉀可以降血壓、降低中風風險。食物來源以綠葉蔬菜、蕃茄、馬鈴薯和柑橘類水果為主。
  • 綠茶和白茶,含有強大的抗氧化物質。
  • 每天喝一.七盎司的石榴汁,預防動脈斑塊形成。
  • 增加鈣的攝取量,可以降低中風風險。

 

為了避開中風的危險,平常應避免高脂和反式脂肪的食物,排除紅肉、奶油、油炸物和垃圾食物,同時應避免乳瑪琳和起酥油,以及相關製品。

精緻糖會增加血管壁發炎的狀況,應嚴加避免,其它還有白麵包、義大利麵、糖果和汽水。限制鹽分的攝取,也可以確保血管的彈性不會受到損傷。

額外補充特定的營養素,可以促進血管循環的健康,大蒜、魚油等都很棒!下一頁分享更多飲食自救療方給您 

 

促進血管循環,整合營養自救療方

 

額外補充特定的營養素,可以促進血管循環的健康:

◆ 納豆激酶(nattokinase):

一種由兩百七十五個胺基酸所組成的絲胺酸肽鏈內切酶(serine endopeptidase),目前已被廣泛使用來維持身體心血管功能及血液循環系統的健康。研究指出,比其他已知的酵素具有更強的纖維蛋白溶解(fibrinolytic)活性,可維持血流通暢,持續地供應氧氣、營養素和其他必要的生理產物給各主要器官,以維持身體健康。

◆ 魚油:

主要可以降低血管發炎反應,促使免疫系統功能正常。

其中EPA及DHA是抗發炎物質prostaglandins E1 and E3 的前驅物,且可降低發炎物質 prostaglandin E2 and thromboxane A2 的形成。魚油還可以預防血管血栓形成,降低凝血反應,避免血小板及纖維蛋白原(fibrinogen)在血管中過度凝集形成血栓造成阻塞,促進循環功能順暢。

◆ 大蒜:

減少血管鈣化,降低動脈粥樣硬化的風險。大蒜中的大蒜烯(ajoene)能干擾血液蛋白,減少血塊形成,避免血管栓塞,預防血小板不正常的凝集。

◆ 維生素E:

對於心血管及循環健康相當重要,可以促進冠狀動脈血流,協助血管內皮對抗氧化壓力、有助於脂質代謝,尤其調節身體促炎分子,包括C–反應蛋白。建議每天四百至八百IU。

◆ 前花青素:

有助於改善心血管健康,使血壓和血小板功能正常化,改善血脂和血糖值,並且促進血管擴張,保持健康的血液循環,從而改善血流,並減少血液凝集及中風的風險。

◆ 白藜蘆醇:

多酚類抗氧化素的一種,可以降低LDL的濃度和增加HDL,調節多種發炎因子,包括C反應蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子(TNF–α),並且可以降低造成血栓的因子。

有中風後殘留症狀的人會變得虛弱,不妨參考下一頁的中風復健運動表,按照不同強度與活動給您建議

 

中風復健,運動自救療方

 

有中風後殘留症狀的人會變得虛弱,身體機能下降。

許多人在中風後遭受不同程度的殘疾。但是,許多中風患者能夠適應並保持身體活動。以前,對中風患者進行阻力和有氧健身訓練的好處,一直備受爭論。因為有引發痙攣的風險,因此認為不應該運動。但是,最近幾年發表的任何研究都沒有證實這種情況。

下肢力量訓練已顯示出明顯改善的功能。有氧健身訓練,提高了對日常活動的耐受性,因為它使患有中風的人能夠以較少的精力進行日常活動。

 

     

訓練形式 活動 強度 頻率 持續時間
體能訓練
  • 快走
  • 北歐式健走
  • 循環訓練
  • 原地腳踏車訓練
  • 手臂/腿部騎行
  • (手足腳踏車)
  • 在跑步機上走
  • 踏步訓練
  • 水上運動
  • 跳舞
  • 輪椅駕駛
  • 最大心率的60 -80%
  • 自覺疲勞程度12- 15
  • 輕到中等的呼吸
每週2-5次

10-60分鐘/次

4-6個月

阻力訓練

固定器材訓練,如:

 

  • 大腿推蹬訓練
  • 離心/向心訓練
  • 等長訓練
  • 功能性訓練

 

  • 從50%RM開始增加到70-80%
  • 自覺疲勞程度12-13

每週1-3次

增加負荷而非增加反覆次數

7-10下,

1-3組,

10-12週

肌耐力訓練
  • 循環訓練
  • sequence training
  • 行走/移動
  • 1RM的30-50%
  • 自覺疲勞程度9-11
每週1-5次 20-25下,3組
功能性訓練 20-25下,3組 增加強度 每週1-3次
靈活性訓練 暖身、收操、伸展 搭配訓練

 

本文摘自《超強心肺免疫力:養心淨肺抗病排毒》/歐瀚文(瀚仕診所醫師)、賀菡懿、洪佳琪、陳郁涵(瀚仕診所功能醫學營養師)/ 博思智庫

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