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〔健康頻道/綜合報導〕每次一到生理期前,臉上的痘痘就爭先恐後的冒出來,是許多女性共同煩惱。究竟要如何預防?中醫師表示,減少生理痘困擾,應減少高糖高油的食物、日常作息正常、注意皮膚保養,並建議透過中醫,來改善經前症候群、月經不調帶來的總總不適。

幸福翰醫堂中醫師蔡承玲在臉書粉絲專頁「蔡承玲 中醫師」發文指出,女生的月經週期由許多重要的荷爾蒙調控,在月經來潮前,體內的黃體素和雌激素會逐漸下降,導致雄性素較不被抑制,雄性素會使皮脂腺分泌增多、毛孔角質栓塞,進而產生生理痘。

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3大要點 保護肌膚

1、飲食方面

●減少高升糖指數的食物:如精緻澱粉的甜點、蛋糕、麵包。

●減少乳製品的攝取:如牛奶、起司乳酪、乳清蛋白。已有Review期刊指出,攝取高升糖的食物及乳製品會讓雄性素增加,促使皮脂腺分泌旺盛,增加形成痘痘的可能。

●避免高油烤炸辣的食品:這些食物容易上火而且加重中醫所說的燥熱體質,此外,過油、過甜的食物也會增加皮脂腺分泌,建議最好避免食用。

2、日常作息

●不要熬夜:熬夜、長期作息不正常,容易使身體荷爾蒙失調,皮脂分泌異常,也容易養成中醫所說的陰虛內熱體質,加重痘痘的生成與惡化。

●減少壓力:紓解壓力使情志氣機舒暢是中醫非常重視的一塊,壓力除了容易使身體荷爾蒙失調,皮脂分泌異常,在中醫觀點中,無法排除的壓力積聚在身體裡,造成肝氣鬱結,日久化熱化火,就容易產生痘痘。

●勤換口罩:口罩與肌膚表面產生摩擦容易造成表皮屏障受損,使表皮代謝異常,天氣漸熱、戴口罩又悶又濕,也容易使皮脂分泌更為旺盛,進而導致毛囊及皮脂腺阻塞,所以要記得勤換口罩,保持臉部皮膚的乾爽。

3、臉部保養

●清潔:清潔很重要,選用溫和不刺激的洗面乳(洗完不緊繃),以室溫水洗臉(不要過冷或過熱),一般建議一天1-2次。

●保濕:適度保濕,因肌膚正常的濕度可確保皮膚的角化正常。可視個人膚質選擇保濕產品,但青春痘患者通常建議使用質地清爽的乳液或凝膠,不建議太油的霜類。

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〔健康頻道/綜合報導〕長痘痘一直是許多人的困擾,許多民眾會擔心臉上有痘痘,不美觀,而選擇不斷的洗臉,食藥署指出,這樣的作法不但不正確,過度清潔反而會使皮膚受傷,也列舉了4個痘痘的成因,以及正確的護理方式,供民眾進行參考。

痘痘4大成因

1、荷爾蒙影響

荷爾蒙改變導致皮脂分泌旺盛,導致長痘痘。

2、作息、飲食與壓力

熬夜、飲食油膩、壓力,都會讓皮脂過度分泌,導致長痘痘。

3、清潔不完全

髒污、未徹底將化妝卸除乾淨,使毛囊阻塞,導致長痘痘。

4、其他

如:遺傳、痤瘡桿菌、增生等因素而導致長痘痘。

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食藥署提醒,即使突然長痘痘也不需要太過慌張,洗臉清潔早晚各一次就足夠了,過度清潔反而會使肌膚受傷,若臉部出油量大,則應適時使用吸油面紙,或者求助醫生,調整好自身身體狀況,才是正確的觀念。


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文/林靜芸

老年人的皮膚斑點、暗沉、皺紋、乾燥;有的老人皮膚薄如蟬翼,容易受傷。究竟皮膚是如何變老呢?

皮膚分為真皮層及表皮層,表皮層的最外層是角質層,年輕人角質細胞28天代謝,老人42天才會代謝,所以角質層變薄,加上剝脫不良,局部堆積形成老人斑,表面不平使光線的反射不均勻,顏色暗沉。而自然保濕因子運作障礙,年輕人到國外,3天就適應當地的乾燥環境,老人可能一星期才能調整。

皮膚的天然保濕成分(脂肪、膽固醇、神經醯胺)隨著年齡增加,分泌減少(服用降血脂的藥,或是高血壓、高血糖等也會影響),皮膚變乾產生皺紋及皮屑。

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疣、痣、粉瘤、老人斑 儘早處理

年齡增加,最大的變化在真皮層。年輕的皮膚,膠原蛋白及彈性纖維,形狀劃一,排列整齊;老化的皮膚,膠原蛋白及彈性纖維分段、變胖、交叉、連結,一片錯亂,失去彈性及延展度,而且纖維母細胞產生膠原蛋白與彈性纖維變少,無法修復本身結構的改變。

膠原蛋白及彈性纖維原本由降解酶分解代謝。陽光的紫外線會加速降解酶的作用。長期曝曬的人,真皮層厚度減少20-80%。斷裂的膠原蛋白及彈性纖維構成「薄如蟬翼」的老皮膚。

◎了解皮膚老化的機轉之後,我們該如何照顧呢:

●注意健康以及營養:皮膚的狀況與全身健康有關。自然保濕因子是蛋白質,保濕成分是脂肪、膽固醇、神經醯胺,因此均衡的營養很重要。

●避免陽光曝曬:老人的四肢最好以棉質衣物覆蓋。

●避免過度清洗:老人油脂減少,容易秋冬搔癢,應該避免過度清洗。

●問題處理:老人皮膚容易受傷,也容易長疣、痣、老人斑、粉瘤,儘早處理,可以避免併發症。

(作者為聯合整形外科診所院長)


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〔健康頻道/綜合報導〕不少民眾為解決粉刺、痘痘、毛孔粗大或膚色暗沈的問題,常自行購買果酸類產品使用,然而,這類產品具有一定的刺激性,若未充分掌握資訊,很容易因不當使用造成過度刺激,產生發炎反應,食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請劉家麟皮膚專科診所醫師陳彥達分享,使用時應循序漸進並多加觀察膚況,如有任何不適,即應立即停用。

醫師提醒,使用時應注意下列兩點:

●頻率與時機

使用含果酸成分類化粧品應循序漸進且不可過度使用。一開始於晚上使用,1週3次,用1天休息1天,若無不適或敏感問題,可改為每晚使用;避免白天使用是因為果酸類可能會降低皮膚角質對陽光的抵抗力,若臉上有刺激性物質的殘留,即使做好防曬,仍會提高曬傷機會。

●與其它保養品一起使用的方式

許多人習慣搭配多種保養品一起使用,對此,陳彥達指出,許多化粧水會添加「促滲劑」來促進後續保養品吸收,但刺激性也會提升,因此此類化粧水不適合與含果酸成分的產品同用。

乾性肌建議選用刺激性弱且保濕度較佳的酸類保養品(如第二代或第三代的果酸);油性肌建議於使用果酸後選用擦含玻尿酸的精華液來保濕;小油肌或中性肌則於果酸使用後選用乳液保濕。

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乾性肌膚、敏感肌等患者 使用果酸需注意

乾性肌膚、皮膚容易泛紅、敏感肌及酒糟性皮膚炎患者,若不小心使用刺激性高的果酸,常會導致皮膚敏感刺痛癢,一定要小心選擇並漸進式使用。

食藥署提醒,現今市面上有許多綜合酸類的保養品,除了果酸之外,也會加入A醇(A酸的衍生物)提升產品效果,而懷孕婦女若接觸到A醇(A酸的衍生物),恐有致畸胎性的風險,因此孕婦挑選保養品也需要格外小心及注意。

陳彥達指出,選用含果酸成分化粧品時的不敗心法:「沒有感覺才是好的感覺」。

食藥署也提醒,無論哪種果酸皆有刺激性,如果皮膚原來就有發炎紅腫或傷口,應避免使用,一旦有異常就應尋求皮膚科醫師協助,才是改善皮膚問題的正確途徑。


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文/王綺嫻

葉先生到門診就醫,因為他的頭皮癢到睡不著。即使洗過頭也癢,不洗更癢,再加上屑屑很多,一直搓洗都還是有皮屑。他想知道他的頭皮屑是不是因為有細菌在作怪,不然怎麼會有這麼多皮屑。

經過檢查,葉先生的頭皮很紅很多皮屑,皮膚顯得很薄,但並沒有看見發紅性丘疹或膿皰,診斷為脂漏性皮膚炎。

 

▲患者頭皮皮屑增加且皮膚發紅。(照片提供/王綺嫻)

 

頭皮屑是脂漏性皮膚炎患者很常見的臨床表現。雪花片片造成病患外觀及情緒上很大的困擾。

有頭皮屑問題的頭皮,到底是不是皮膚上的微生物?例如細菌或黴菌等等出了問題,是很多科學家努力研究的範圍。

頭皮菌種過多 導致頭皮屑

依照採菌及檢驗方式的不同,其實有很多不同結果。目前的共識大致上是:所有的人頭皮上都有許多種微生物,維持著巧妙的平衡。但是依照體溫高低不同、環境溫度或濕度差異、每個人皮脂分泌量多寡、清洗習慣及使用清潔產品的差異,會導致頭皮上的微生物種類及數量改變,因此可能會出現頭皮屑或相關的頭皮問題。

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每個人的頭皮上都有微生物,包括痤瘡丙酸桿菌、表皮葡萄球菌、限制型馬拉色菌、球型馬拉色菌,還有其他數量較少的細菌及酵母菌等。當菌種的種類過多,或是比例失衡就會導致頭皮屑等問題。

調整頭皮清潔產品,會改變皮膚的環境,可以把菌種的比例慢慢恢復正常,進而減少頭皮搔癢、紅腫及掉屑等問題。

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記者李鴻典/台北報導

台中17歲廖同學熱愛運動,但最近上體育課跑步常會心悸,赴心臟內科檢查發現左心房長一顆如網球大的黏液瘤,隨著心臟猛烈收縮,幾乎快甩破二尖瓣,隨時有猝死風險,猶如不定時炸彈,所幸經心臟血管外科以「心臟腫瘤切除術」拆彈成功後,廖同學恢復以往運動表現,也讓家人大大鬆一口氣。

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▲亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐替患者做心臟超音波檢查;非當事人(圖/亞大醫院提供)

收治這名高中生的亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師江國峰表示,患者發病前喜愛跑步、打籃球,並無任何症狀,直到近兩周常心悸、呼吸喘不舒服赴醫檢查,經胸部X光檢查發現,患者心臟有肥大情形,不過以年紀而言,相當不尋常;進一步透過心臟超音波檢查,發現左心房竟長了約7公分大的黏液瘤,僅靠有如香菇蒂頭般的繫膜黏住左心房,一旦腫瘤衝破二尖瓣塞住瓣膜口,就可能瞬間致命。

經心臟血管外科主任劉殷佐醫師以「心臟腫瘤切除術」拆彈後,廖同學心臟收縮功能恢復、心率恢復正常,二尖瓣中重度逆流情形也大幅改善,於短時間內重拾原本的高中生活。

劉殷佐醫師指出,心臟黏液瘤並不常見,發生原因不明,可能與基因遺傳有關,每年發生率為百萬分之一至兩百萬分之一,大多為良性且偶發,好發於中老年人,臨床上如廖同學年紀的患者較少,必須透過心臟超音波才能發現,至於心臟黏液瘤臨床症狀不典型,多會出現胸口悶、頭暈、活動喘、心悸等與心臟衰竭相似的症狀,故難以被診斷。

劉殷佐醫師說明,當心臟黏液瘤越大,或是腫瘤碎片脫落,都可能阻塞心臟出口而危及生命或造成中風,一旦心臟腫瘤合併瓣膜問題,會引起瓣膜閉鎖不全,往往無法靠藥物治療,必須接受心臟腫瘤切除術,通常術後預後佳,且症狀多能緩解。

劉殷佐醫師提醒,心臟黏液瘤患者術後仍需於門診定期接受心臟超音波追蹤,確認黏液瘤是否再長出,提醒民眾若出現頭暈、心悸、喘等症狀,建議尋求心臟科醫師的檢查與治療,才能降低猝死風險。

 


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〔記者陳建志/台中報導〕霧峰一品現炒店老闆夫妻和家人共6人確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),因現炒店就在亞洲大學對面,市府衛生局昨天緊急請亞大醫院加開社群快篩站,一個下午湧進近150人,因傍晚碰上大雨,採檢民眾和醫護在風雨中持續作業,還有醫生主動掏腰包訂便當給大家當晚餐,醫護都說:「風雨齊心,同島一命」,讓人感動和感謝。

亞大醫院公關室主任林羣浩表示,昨天上午接獲衛生局通知,下午要加開社群快篩站,休假的同仁得知後都主動表示願意回院幫忙採檢等工作,昨天、今天包括醫護、檢驗、行政、清潔人員,動員近50人輪班進行快篩。

昨天下午3點市府召開記者會宣布霧峰有現炒店家庭群聚感染後,立刻湧進近150名的社區民眾、學生前來快篩,不料,昨天傍晚5點左右,霧峰突然風雨交加下大雨,快篩站雖設在台74快速道路高架橋下,還有搭帳棚,不過大雨還是不斷飄進採檢區,現場還積水,工作人員趕緊幫忙收椅子,等候採檢民眾也沒有抱怨,依照工作人員引導依序完成採檢。

 

霧峰爆發現炒店家庭群聚感染,亞大醫院緊急加開社群快篩站,昨天傍晚碰上大雨,醫護在風雨中靠探照燈照明持續作業。(記者陳建志翻攝)

 

林羣浩表示,因快篩站平常下午5點就收班,昨天突然湧進快150人,延長採檢時間,加上下雨天色提早變暗,現場沒有燈光照明,霧峰區長陳宗祈得知,立刻聯繫霧峰消防分隊支援探照燈,讓快篩站可以繼續運作。

採檢人員在風雨中,持續作業到晚間7點才收班,在院內看診的心臟內科醫師張育晟,得知大家還沒吃晚餐,自掏腰包買便當讓大家填飽肚子,醫護在風雨中持續進行採檢作業,都說:「風雨齊心,同島一命」,讓人感動。

今天亞大醫院快篩站仍繼續作業,早上150名的線上預約名額早早就額滿,下午也已經有130多人預約採檢,醫護將持續進行快篩。

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霧峰爆發現炒店家庭群聚感染,亞大醫院緊急加開社群快篩站,昨天傍晚碰上大雨、積水,醫護緊急收椅子,民眾也耐心等候。(記者陳建志翻攝)

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記者鍾志鵬/台北報導

和信治癌中心醫院直腸外科主任陳建志醫師,在三立新聞網「奕起聊健康」節目中指出,大腸癌分四期,發生最多的位置在直腸,因為哪裡最毒。提醒民眾一定要注意大腸癌常見的7種症狀,並做到這7件事,大大提高不被大腸癌找到的機率。

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▲陳建志醫師提醒,大腸癌早期發現治療效果最好。(圖/記者柯智翔攝影) 

早發現早治療  小心大腸癌的7種症狀

陳建志醫師警告,大腸癌分四期,但一開始的時候完全無感,必須透過「大便潛血反應檢驗」以及「大腸鏡檢查」揪大腸癌。早發現早治療是醫界的黃金法則。大腸癌的7種症狀要知道。

1.排便習慣改變

2.血便、黏液便

3.不規則腹痛或絞痛

4.不明原因體重逐漸減輕

5.經常腹脹便秘

6.排便排不乾淨

7.不明原因貧血

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芒果的甜度極高,還富含維生素A 、維生素C,是許多人愛吃的水果之一。(圖取自freepik)

 

〔健康頻道/綜合報導〕夏天是芒果的產季,無論是做成芒果冰或從冰箱拿出來的切塊芒果都深受許多人喜愛,有營養師分享3種常見芒果的營養分析,不僅含有維生素A 、維生素C,還有助腸胃消化。

營養師彭逸珊在臉書粉專「愛健康營養師 珊珊」發文指出,芒果的甜度極高,還富含維生素A 、維生素C,是許多人愛吃的水果之一。此外,在熱量上,香氣濃郁、果皮鮮紅的愛文芒果每顆約42大卡的熱量最低,土芒果每顆約54大卡熱量最高。

彭逸珊說,愛文芒果雖然熱量最低,但維生素A、維生素C每顆含量高達1920IU、23.5mg最高;膳食纖維最高則是金煌芒果 ,每顆含量有1.4g,且有助於腸胃消化。另外,土芒果甜酸滋味令人上癮,但常被加工製成情人果、蜜餞。

雖然芒果美味可口,但彭逸珊提醒,吃水果之餘還是要控制份量,1天建議攝取2-4份水果,1份大約是一個拳頭大小。

 

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記者李鴻典/台北報導

男子胃部不適四處求醫,最後竟是胃與胰臟間長了巨大腫瘤!無奈的是,其他醫院醫師擔心腫瘤已經侵犯臟器,也擔心大出血而不敢手術,只能建議化學治療縮小腫瘤。病人與家屬輾轉到台中慈濟醫院外科部主任余政展門診詢問第二意見,終於成功切除近30公分、重達4公斤的龐大腫瘤。

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▲男子腹部巨大腫瘤如懷胎(圖/台中慈院提供)

33歲男子因胃部不適而四處就醫,今年三月下旬才確認,胃與胰臟中間長了一顆20多公分的腫瘤,終於知道寢食難安的原因。但因為腫瘤太大,醫師認為無法手術切除,希望先化療縮小腫瘤再說,只好轉來臺中慈濟醫院外科部主任余政展門診討論。余政展比較病歷與現場檢查結果,驚見才短短10多天,壓迫男子胃部的腫瘤已導致腹部隆起,就像即將臨盆的孕婦。

余政展醫師判斷,「腫瘤可能會隨時破裂導致出血,甚至有擴散風險,而且腫瘤已經壓迫肺部與腸胃,造成呼吸費力、舉步維艱、胃口不佳並日漸消瘦,影響生活品質。」看到病人夫妻都十分年輕,兩個學齡前幼兒還在牙牙學語,全家人要面對可怕的病魔。他知道巨大腫瘤,動刀難免有高風險,後續照顧也必須更用心,但捨不得這家人,確認若能切除腫瘤,符合病人最大利益,願意與病人共同面對。

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▲余政展主任以電腦斷層說明男子腹部巨大腫瘤(圖/台中慈院提供)

病人太太回憶,家人面對惡疾求神問卜決定日期,余醫師擔心拖到時間,會有災難性的後果,雙方在手術時間拉鋸。余政展醫師與大腸直腸科醫師方佳偉合作花了3個多小時,合併切除部份胰臟跟一段大腸,順利切下近30公分、重達4公斤的腫瘤。病人太太看見切除的腫瘤,雙腳忍不住發抖,他表示「腫瘤厚度、重量等同老公也生了一個小孩,來勢洶洶的病情,想來都覺得太誇張。」男子一周後出院,身體恢復良好,直說感覺「撿回一條命。」

余政展醫師表示,病人曾於2016年3月罹患少見且惡性度高的「軟組織肉瘤」惡性腫瘤,經切除並接受放射治療,這腫瘤一年遇不到一個,也不知道會轉移到那裡。追蹤過程中,2017、2018連續二年發現肺部小腫瘤都馬上切除。由於罹病機轉複雜,除此次腫瘤原發部位須再藉病理報告確認,還要將檢體送美國做基因檢測,真正分析病因再用藥治療,希望幫助病人「除病務盡」!

 

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